戊肝即戊型病毒性肝炎,是由戊型肝炎病毒感染导致的急性肝炎,戊肝血清学指标一般指急性期血清抗体检测中的指标,包括戊肝IgM抗体、戊肝病毒抗体、戊肝病毒抗原和抗-HBs五种。
1、戊肝IgM抗体:急性期可检测出戊肝IgM抗体,多为阳性,可伴有或不伴有谷丙转氨酶升高,其滴度与病毒复制多少呈正相关,有助于预测是否发生急性期肝损伤,但特异性不足,常需进一步检测;
2、戊肝病毒抗体:在急性期可检测出戊肝病毒抗体,包括戊肝IgG抗体和戊肝IgM抗体,IgG抗体滴度恢复期比IgM抗体滴度高,有助于早期诊断,另外也有助于流行病学调查;
3、戊肝病毒抗原:在急性期可检测出戊肝病毒抗原,此为戊肝近期感染的特异性指标,但急性期抗原滴度较低,常不呈现阳性,需在4-6周后复查,才可能出现阳性;
4、抗-HBs:即乙型肝炎表面抗原,急性期可检测出,但其滴度与病毒复制多少呈正相关,有助于预测是否发生急性肝炎,同时也是乙肝疫苗免疫人群的特异性标志。
此外,血清中其他指标,如血清胆红素、转氨酶水平等,是否出现异常也不能作为诊断戊肝的依据,还需结合患者病史、症状、体征及其他检查结果综合分析。
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