诊断出血热肾病综合征

出血热是一种自然疫源性疾病，是由于汉坦病毒感染机体引起的一种传染性疾病，由于感染后机体出现炎症反应，临床多表现发热、血尿、蛋白尿等症状。通常情况下，可以通过临床表现、血液检查、尿液检查、病毒学检查、肾脏B超等，从而诊断出血热。

1、临床表现：患者感染流行性出血热后，首先出现发热，体温常高于39°C，伴有畏寒、头痛、腰痛、眼眶痛等症状，同时出现向心性皮疹，在躯干、四肢、颜面、眼睑等部位出现红色斑丘疹，压之退色，伴有瘙痒感。部分患者可出现少尿或无尿，以及血液循环障碍等症状;

2、血液检查：可以显示外周血白细胞总数正常或升高，伴有淋巴细胞计数减少。而血小板计数通常正常或升高，有严重的出血或者感染等情况时，血小板数量会降低;

3、尿液检查：可以显示微镜下血尿及蛋白尿阳性。发病后第3日尿液检查，可以观察到尿中含有较多的蛋白质，一般于发病后1周左右可以恢复正常;

4、病毒学检查：检测病毒抗体阳性，或检测病毒核酸阳性，具有确诊意义;

5、肾脏B超：可以显示肾脏增大、脾脏增大、少尿或无尿，以及局限性肾间质性肾炎等改变。

此外，出血热患者有出血、高热、血尿等症状时，应及时进行对症治疗，包括静脉输血治疗，以免引起出血性休克。同时应给予患者营养支持，注意休息，保持病情的稳定，有利于疾病的恢复。

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