大三阳通常是指携带乙肝病毒的患者,小二阳通常是指乙肝表面抗原阳性和乙肝核心抗体阳性的患者,大三阳携带乙肝病毒的患者自动转为小二阳,常见于免疫力增强、正确用药、检查结果准确、病毒数量减少等原因。
1、免疫力增强:乙肝病毒具有嗜肝性、变异性等特点,人体免疫系统识别抗原,并通过免疫应答将乙肝病毒清除。如果大三阳患者免疫力增强,通过免疫系统清除乙肝病毒,则可出现大三阳携带乙肝病毒的情况,可表现为大三阳转为小二阳;
2、正确用药:如果在治疗过程中,患者没有按照医生给出的方案用药,盲目使用一些所谓的保肝降酶药物,会因治疗不当而导致乙肝病毒数量减少,也可能会出现大三阳携带乙肝病毒的情况,可表现为大三阳转为小二阳;
3、检查结果准确:在进行乙肝病毒检查时,需要进行乙肝病毒DNA定量检查,如果检查结果呈现阴性,通常提示病毒数量较少,则提示大三阳转为小二阳;
4、病毒数量减少:乙肝病毒DNA定量检查结果的准确性与患者体内乙肝病毒数量多少密切相关,如果乙肝病毒数量较少,通过免疫系统的不断刺激,可导致大三阳携带乙肝病毒的患者,体内乙肝病毒数量逐渐减少,也可导致大三阳携带乙肝病毒的患者,大三阳转为小二阳。
大三阳携带乙肝病毒的患者,如果想要彻底清除病毒,则需遵医嘱应用恩替卡韦等抗病毒药物治疗,小三阳携带乙肝病毒的患者可遵医嘱应用干扰素等进行抗病毒治疗。
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