抗感冒药有哪些 如何选用

　　抗感冒药有哪些？主要由抗过敏药、减轻鼻粘膜充血的药物、解热镇痛药及抗感冒复方药四类。如何选用这些抗感冒药？

　　1、常用于抗感冒的抗过敏药为扑尔敏、氯雷他定等，①扑尔敏引起嗜睡的不良反应比较明显，不适于汽车司机、高空作业等职业患者服用。②氯雷他定是比较新的抗过敏药，作用强而基本没有嗜睡的不良反应。

　　2、目前广泛使用的减轻鼻粘膜充血的药物为伪麻黄碱，它具有选择性收缩鼻粘膜血管的作用，因此可使鼻塞减轻，清鼻涕减少而没有刺激心脏引起心悸和收缩外周血管引起血压升高的不良反应。

　　3、作为抗感冒用的解热镇痛药主要为阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸和扑热息痛等。①阿司匹林对消化道有刺激，容易引起恶心、呕吐、食欲不振等，严重的甚至会造成消化道出血，故老年人一般不宜空腹服用。患有胃或十二指肠溃疡的老年人，最好不用或少用阿司匹林。②布洛芬大量、长期服用时，对肾的损害不能忽视。美国最新的《医学年鉴》宣称，有1%使用布洛芬的人，会发生肾功能衰竭。特别是深受骨关节炎、类风湿关节炎之苦的患者，长年用布洛芬止痛时，要定期检查肾功能。③双氯芬酸选用时，胃肠功能失调、有胃肠溃疡史、溃疡性结肠炎、克隆病及严重肝功能损害患者，应进行严密监测；用药期间若出现消化性溃疡或胃肠道出血，应及时停药。④扑热息痛引起肝细胞坏死是其直接对肝细胞的作用，可能是过量服用扑热息痛致使体内生成一种毒性代谢产物，当积存达到一定量时，造成肝脏甘胱谷肽耗竭，这样就会使得肝脏解毒能力大大下降，毒性代谢产物破坏肝细胞，产生细胞变性和坏死。因此在选用这些抗感冒药时要小心。

　　4、市售的抗感冒药基本是复方的，一般有3种情况：抗过敏药和减鼻粘膜充血药合剂；抗过敏药和解热镇痛药合剂；抗过敏药、减鼻粘膜充血剂和解热镇痛药的合剂。感冒或流感患者最好在医生的指导下选用适当的抗感冒药，如以上呼吸道卡他症状（打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等）为主而无发热，则可选用开瑞能。开瑞能含氯雷他定和硫酸伪麻黄碱两种成分，临床试验表明该药对缓解感冒或流感的上呼吸道卡他症状的作用快，服药后30－45分钟即可以感到明显的效果，使鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状迅速减轻或消失，而且每次服药后的疗效可持续12小时，故每天只需服用两次，比较方便。如果肌肉酸痛、头疼症状明显，则可选用含解热镇痛药的抗感冒药，如复方布麻片，该药含布洛芬和伪麻黄碱。

　　此外，泰诺、百服宁对感冒或流感伴发热、头痛和关节痛的症状也有很好的疗效。许多传统的抗感冒中成药的疗效也不错。

　　专家提醒，服用抗感冒药要避免滥用，如果病人只有打喷嚏、鼻塞、流鼻涕而无发热、肌肉痛、头疼等症状，原则上不主张使用含解热镇痛药的抗感冒药，以免引起过敏等不良反应。另外，治疗感冒要坚持一个原则，即尽量只吃一种药，能吃一种药，不吃两种药，联合用药一定要在医生指导下服用。

（责任编辑：魏思静 实习编辑：凌丽屏）

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