流行性腮腺炎是小儿时期比较常见的一种传染病。本病由腮腺炎病毒所致,这种病毒主要经呼吸道侵入,播散至腮腺等部位,引起腮腺的非化脓性炎症。患儿主要表现为双侧或单侧腮腺弥漫性肿大疼痛。
流行性腮腺炎一般起病较急,初起多表现为发热、畏寒、烦躁、全身不适等症状,有的患儿初起可无发热等全身表现。继之出现腮腺肿大,一般肿胀以耳垂为中心,向周围蔓延,边缘不清。在腮腺肿大的同时,多数患儿体温仍然较高,发热的程度不定,多为中等度发热,可见有高热,也有的患儿表现为低热。一般发热的程度及持续时间的长短与腮腺肿大程度无直接关系。发热的持续时间也不一致,短则发热1~2天,长则发热5~7天,少数患儿发热甚至可持续2周。
小儿在患流行性腮腺炎时,常常可合并一些并发症。如病毒侵及脑膜,可引起脑膜脑炎。这时,患儿常表现为高热、头痛、嗜睡,甚至出现抽搐、昏迷。但一般体温不会长期持续升高,其它症状恢复也较快,总的来说预后是比较好的。如病毒侵及生殖腺,可发生睾丸炎或卵巢炎。这时,患儿可出现高热,睾丸或下腹两侧疼痛。
总的说来,流行性腮腺炎在前驱期可有发热,但发热不高,有的患儿体温正常。在腮腺肿大期多数患儿有发热表现,但发热程度不重,持续时间不定,以中等度发热多见。在出现脑膜脑炎、睾丸炎或卵巢炎时,往往会出现发热,有的热势较高。
流行性腮腺炎患儿发热,可给予小剂量退热剂,也可用物理降温法。在腮腺肿大且发热较重时,可以用干扰素治疗,有加快消肿,缩短热程的效果。
(责任编辑:魏思静 实习编辑:凌丽屏)
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