乙脑的传染源有哪些？

　　流行性乙型脑炎(简称乙脑)，是有嗜神经的乙脑病毒所致的中枢神经系统性传染病。经蚊虫叮咬传播，发病有严格的季节性，流行于夏秋季，我区7、8、9月份为发病高峰。临床上以高热、意识障碍、惊厥、呼吸衰竭及脑膜刺激症为特征。部分患者留有严重后遗症，重症患者可导致死亡。

　　传染源一：宠物、猪

　　预防乙脑首先要弄清楚，乙脑是怎样传染人的。长沙市疾控中心流行病防治专家彭元主任医师介绍，乙脑的传染是蚊子叮咬乙脑病人或带有乙脑病毒的猪、牛、羊、马、鸡等动物后，再去叮咬健康人，从而得病。自然界总保持着大量的易感猪，构成“猪→蚊→人”的传播环节。每年5、6月份，乙脑病毒的感染先在猪群中流行。

　　乙脑最重要的传染源是猪(主要是幼猪)，其它温血动物如马、牛、驴、狗、猫、鸡、鸭、鹅也可成为病毒的储存宿主和传染源。乙脑流行有严格的季节性，80%至90%的病变集中在7、8、9三个月，该病起病急，病情重，病死率高，而且部分人留有严重后遗症。

　　现今，养宠物成了很多市民的爱好。彭元认为，传染病有很多是人畜共患的疾病，宠物最好跟人一样要接种疫苗。最近不少地方也紧急为宠物猪、商业猪打乙脑疫苗，其实也就是为了控制乙脑的传染源。

　　猪是乙脑最大的传染源，那么吃猪肉会安全吗?王敏主任医师表示，猪虽然是最大的传染源，但猪并不发病，而且猪死了之后，乙脑病毒也随之死亡，乙脑病毒在56℃就可死亡。所以吃猪肉应该是很安全的。

　　传染源二：蚊子

　　蚊子咬了一次就会感染乙脑吗?王敏主任医师表示，根据往年的疫情报告情况，我省乙脑的发病率不到1/10万，这种历年均有发病病例的常见疾病，其传染性、危害性远远没有非典严重，只要做到早预防、早治疗就不会出现大的流行。

　　蚊子吸入带病毒的猪血后，病毒在蚊体内繁殖，带乙脑病毒的蚊子叮咬人后，病毒经皮肤进入人体。人被感染后绝大部分呈隐性感染，也就是不会发病。只有当人体免疫功能较差时又没有接种疫苗时，病毒才可能突破血脑屏障侵入中枢系统脑组织而发病，这种显性感染病例仅占被感染总人数的1/500至1/2000。

　　案例：

　　小伙被蚊子叮咬后昏迷一个多月

　　谁都没想到，今年27岁的帅小伙赵森(化名)竟会被小小的蚊子放倒。一个月前，他被确诊为乙型脑炎，住进了浙医一院(以下简称浙一)重症监护室。之前，他与家人都以为这只是普通感冒。

　　如今，他虽然从深度昏迷中苏醒，但全身动弹不得，无法开口说话。为了他的病，家人同事已花了十六七万元医疗费。跑了4家医院，最终确诊乙脑昨天下午，记者在浙一重症监护室见到赵森。原本高大俊朗的他，此刻无力地瘫在病床上，靠气管置管和呼吸器维持生命。一个月前，他被确诊为乙型脑炎，如今刚从深度昏迷中醒来。由于脑部神经受损，导致肌张力过低，手脚不能动，也无法开口说话。新婚妻子小邓天天陪伴在侧，父母也从老家黑龙江赶来。赵森今年27岁，是杭州一家装饰工程有限公司设计师。此前，他在北京的总公司已有四五年从业经验。妻子小邓是他的同事。两年前，夫妻俩一同从北京调来杭州分公司工作。小邓告诉记者，老公最早开始出现症状，是7月7日。“那天中午，他去了趟工地，校对设计图，下午两点多回来，脸色有点差，说有点不舒服。我和同事们就让他去休息了。到了晚上，他开始发烧。”小邓回忆道。当晚，小邓带他去了省立同德医院就诊，抽血验血，“量出来，他发烧37.3度。医生说是病毒性感冒，开了点药，叫他注意休息，很快就会好的。”之后两三天，赵森的病还是没起色，一直发低烧，浑身无力。小邓带他就近去了小区诊所，还是没看出个所以然。到了7月10日早上，一直清醒的赵森突然体温骤升，并且舌头打卷，连话都说不出来。小邓带他去了绿城医院，医生说，不像是感冒症状，建议他做进一步检查。此时，小邓听人说了乙脑的并发症状，觉得老公的样子很像。两人来到浙一，经医生初步判断，赵森有脑炎症状。11日早上，赵森出现呼吸衰竭，被送进重症监护室，主治医师经过层层诊治，终于确诊赵森患的是乙型脑炎。

　　预防乙脑重点要做好以下两个方面：

　　灭蚊防蚊：针对传播途径，积极开展以灭蚊为中心的爱国卫生运动，消灭蚊虫的孳生地，铲除杂草，清除蚊子的栖息环境，在人房间喷洒杀虫剂，重点对猪圈内喷洒杀虫剂。同时做好个人防护，装纱窗、挂蚊帐、蚊香等防蚊措施也极为重要。

　　保护易感人群：接种乙脑疫苗是预防乙脑最有效、最经济的措施。目前国家免疫规划疫苗的免疫程序：①使用乙脑减毒活疫苗需注射2剂次，在出生8月龄时注射第一剂(为基础免疫)、2周岁时注射第二剂(为加强免疫)。②使用乙脑灭活疫苗需注射3剂次，在出生8月龄时注射2剂次，2次间隔为一周(为为基础免疫)，2周岁时再注射一剂(为加强免疫)。

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（实习编辑：吴春丽）

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