肺结核疾病直逼青壮年

　　长寿某校高三一名学生出现发热、咳嗽、咯血和胸闷等症状，到医院就诊后被诊断为涂阳肺结核(痰中查出结核菌)，并进行治疗。该生学习成绩优秀，为了能考上重点大学，除了正常学习外，他还报名参加了校外的数学辅导班、英语辅导班等，每天陷入题海战，总是熬夜学习到晚上12点钟左右。前不久，该生感觉全身乏力，咳嗽时痰中偶尔带出一点血丝，他母亲以为是前段时间天气骤变引起感冒，就带儿子到附近医院检查，这才发现患了肺结核，且双肺都有，右肺还出现一个2-3公分大小的空洞。该生只能暂时休学住院治疗，待病情稳定后再复学。

　　●病例二：生活不规律白领患结核

　　“身体消瘦、面色苍白、一阵阵撕心裂肺的咳嗽……”近日，在一家企业上班的白领黄某，突然感觉身体不适，到医院检查后被诊断为结核。原来，黄某在一家企业单位做财务，由于工作强度高，压力大，经常加班加点，交际应酬多，休息不好，再加上她作息时间不规律、体育锻炼少、饥一顿饱一顿的营养跟不上，造成身体抵抗力差，就被结核盯上了。

　　●病例三：不按医嘱变耐药结核

　　患者徐某，因咳嗽、咳痰一个多月，自行到药店购买感冒药治疗，但病情一直未见好转，后到医院就诊，被诊断为肺结核，到结防所治疗，徐某服药一个月后，咳嗽、咳痰症状消失，但未按医嘱继续进行服药。停药一周以后，相同的症状再度出现，于是又开始服用抗结核药。反复几次后，结核杆菌出现耐药性，后来所有的肺结核药物均无治疗效果，结果年纪轻轻就去世了。

　　●发病原因：生活压力+不良习惯

　　结核病是一个贫穷病，可为什么在生活水平日益提高的今天，结核病仍旧困扰着人们呢?区结防所罗所长介绍，这与生存压力日益加剧及不良习惯增多有着密切的关系。由于工作节奏加快，压力加重，不少人对一些小病“能扛则扛”，往往是出现了一系列的不适症状也无暇顾及。而当他们的身体免疫力下降，就会导致潜伏在体内的结核杆菌生长，从而发病。

　　另一方面，人们的夜生活日益丰富，这也为结核病的发病提供了一定的温床。像打麻将、上网、蹦的等活动，都是在封闭的场所进行的，若里面有传染性结核病患者，就会导致健康市民感染上结核病病菌。

　　流动人口的增多，也是结核病发病率增加的原因之一。进城务工人员，大多数年龄在20-35岁之间，正处于结核病高发的年龄，他们来自结核病流行比较严重的农村地区，进城之后大多居住的环境比较拥挤，加之因环境改变、劳累、精神压力大等因素影响，易导致结核病的发生。

　　●治疗难题：治治停停导致耐药

　　由于肺结核是一种传染性较强的慢性疾病，病人治疗时间较长，必须采用几种抗结核药物联合、规律、全疗程治疗，如果只服用一种药物或吃吃停停，很容易使结核菌产生耐药性，治疗起来就很困难了。一些患者治疗一段时间后病情好转即停止治疗，结果病情又加重。如此因病变迁延不愈或反复发作，肺组织结构会破坏得越来越多。“耐药性”病人不仅要付高昂的药费，且断根很难;同时，对于一个地区而言，耐药结核病流行开来，结核病就难以控制。目前，我区主要对结核病人进行直接面视下的短程督导化疗管理———送药到手、看服到口、不服不走，保证结核病患者得到治疗。

（实习编辑：吴春丽）

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