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你是否误解了“肺结核”?

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核心提示:过度劳累、熬夜、减肥节食等都容易患上结核病,结核病是成年人最主要的传染病杀手。我国结核病疫情还相当严重,部分地区有蔓延趋势。但许多人对结核病的认识存在误区,需要了解正确的科学知识,帮助纠正哪些是误解及错误的行为。

  过度劳累、熬夜、减肥节食等都容易患上结核病,结核病是成年人最主要的传染病杀手。我国结核病疫情还相当严重,部分地区有蔓延趋势。但许多人对结核病的认识存在误区,需要了解正确的科学知识,帮助纠正哪些是误解及错误的为。

  误区1:“穷人”生的病

  上海市医院结核科梁莉副主任医师介绍,很多人误以为结核病是解放前的、穷人生的病,已经快消失了。其实现在结核病的发病率及死亡率很高。全世界每天有5000人死于肺结核,仅2006年就有200万人死于该病。结核病是成年人最主要的传染病杀手。每年约有13万人死于结核病,死亡平均年龄为55.2岁。

  病例统计显示,近年来学生、白领都有,特别是劳累(包括劳力、劳心、熬夜)、减肥节食、体质差、周围有人患结核病、患其它病致免疫力差、使用免疫抑制药的人更容易患结核病。

  误区2:咳嗽症状被误认为是感冒

  结核病最多发生在肺部,肺结核最常见的症状是咳嗽,而咳嗽这个症状刚好也是感冒的症状,这就是普通百姓最容易耽误就诊,甚至拖很长时间不去医院治疗的原因。

  其实感冒与肺结核的症状是有区别的。感冒是急性上呼吸道感染,发病率高,几乎每个人,全年都可发病。起病急,病程较短,一般1周左右。有上呼吸道症状(包括干、痒、痛,打喷嚏鼻塞、流涕、咳嗽);全身症状:发热、轻度畏寒头痛。如果没有这些症状,只是咳嗽,应该尽早上医院拍胸。急性支气管炎起病较急,主要症状是咳嗽、咳痰;发热3-5天,咳嗽、咳痰可2-3周。对有呼吸道症状,特别是病程2-3周以上者,强调必须拍胸片。因为常见的感冒和急性支气管炎2-3周一般都好了,不好就需要考虑其它疾病。

  误区3:症状好了就可以停药

  有些患者服用抗结核药物1-2个月后,感觉症状完全没有了,以为病好了,就停药。其实结核菌是很顽固很难杀灭的一种细菌,服1-2个月的药只是把它们大部分杀死,完全有可能死灰复燃。所以必须至少服药治疗6个月,然后由专科医生评估是停药还是延长疗程(严重情况需延长)。

  那么,该如何正确治疗肺结核呢?

  误区4:把病症误认为是慢性支气管炎

  有些患者有慢性支气管炎,或者吸烟,平时经常咳嗽,所以对咳嗽习以为常,认为咳嗽是“很正常”的,根本不知道肺结核甚至肺癌已经悄然偷袭了。所以这些症状患者,一是每年应拍一次胸片,二是若咳嗽加重或出现其它一些伴随症状,应及时拍片,进一步检查。

  误区5:误当作陈旧性肺结核

  若胸片有异常,应到肺科专科医院进一步详细检查,切忌草率下结论“陈旧性肺结核”。是否“陈旧”需经过一系列检查才能确定的,比如PPD皮试、痰结核菌、胸部CT等。所谓“陈旧性肺结核”其中一些是活动性的,是肺结核早期、或陈旧肺结核复发了。

(实习编辑:李杏)

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