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问医生

沙眼,并非是飞沙惹的祸

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核心提示:沙眼不是由飞沙引起,是由一种肉眼看不见的微生物沙眼衣原体感染所致。

  病例:老刘接单位通知,到北方一座城市出差。由于走得急,连毛巾也忘带了。住进宾馆后,服务员告诉他室内所用物品都是经过严格消毒的。于是,老刘就放心使用了宾馆内的公用毛巾。出差回来后老刘也没觉得有什么异常,但10天后他突然觉得眼内有异物感,而且畏光流泪医生告诉他,他感染上了沙眼病。老刘说,我平时都带着近视镜,不曾有沙子吹进眼里呀!医生告诉他:“沙眼不是由飞沙引起,是由一种肉眼看不见的微生物沙眼衣原体感染所致。”

  用药指导:本病感染后一般潜伏期为5~12日。通常侵犯双眼。急性发病病人有异物感、畏光、流泪,很多黏液或黏液性分泌物。数周后急性症状消退,进入慢性期,此时可无任何不适或仅觉眼易疲劳

  一般可采用局部用药。如0.1%利福平眼药水每日滴眼3~6次,效果较好。但此类药物水溶后,一周后即逐渐失效,需重新配制。10%~30%磺胺醋酰和0.25%~0.5%氯霉素眼药水易于保存,效果亦佳。前述各药一般需持续用药1~3个月。亦可间歇疗法即用药3~5日后,停药2~4周,再行用药,效果亦佳,易于坚持。急性期或严重的沙眼,除局部滴用药物外,成人可口服磺胺制剂等。连续服用7~10天为一疗程,停药1周,可再服用。需2~4个疗程,应注意药物的副作用,必要时可同服等量碳酸氢钠碱化尿液,同时注意多饮水,防治尿中析出结晶。乳头增生严重的,可让医生行药物摩擦,以棉签或海螵蛸棒蘸磺胺或四环素,摩擦睑结膜及穹隆结膜。

(实习编辑:臧书文)

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