生殖器念珠菌病临床特点

　　生殖器念珠菌病临床特点：

　　一、口腔念珠菌病：口腔粘膜上出现白色假膜，基底有红色糜烂、渗出。

　　二、阴道炎：阴道粘膜红肿、糜烂、表面有白色薄膜附着，白色或黄色凝乳状分泌物增多，自觉剧烈瘙痒。

　　三、龟头包皮炎：常与性接触传染有关，在龟头及冠状沟和包皮内侧有针头或粟粒大的丘疱疹或小脓疱，可发展为糜烂，表面附着较多白色乳酪状膜，瘙痒剧烈。

　　四、念珠菌性间擦疹：发生于间擦部位，包括指趾间浸渍，红斑、糜烂性损害。

　　五、念珠菌性甲沟炎及甲病：甲沟红肿挤之有少许分泌物，但很少化脓。甲板增厚，不易碎裂，表面高低不平，可有白斑或呈棕黑色，但仍有光泽。

　　六、念珠菌性肉芽肿：基本损害为结节、肉芽肿，表面可发生溃疡。皮疹好发面部、头皮及肢端，可呈疣状增生，高出皮肤表面2cm以上，表面有厚而粘着的棕黄色痂，形如皮，多见于慢性皮肤粘膜念珠菌病患者，伴有细胞免疫缺陷。

　　七、系统性念珠菌病：为念珠菌侵犯内脏器官所致。支气管和肺念珠菌病最常见。常继发于口腔感染或血行播散，临床症状与一般肺部感染相似，但用抗生素治疗无效;消化道念珠菌病主要为食管及肠炎，泌尿道念珠菌病表现为尿路刺激症状，尿液混浊有絮状物，严重时可影响肾功能，念珠菌性心内膜炎常由白念珠菌以外的念珠菌引起，类似于亚急性细胞性心内膜炎的表现，还可有念珠菌性脑膜炎，症状与一般脑膜炎相同，严重时可发生脑脓肿和脑血栓。

　　八、播散性念珠菌病：有念珠菌性败血症和皮肤粘膜等多个系统感染，血、尿、脑脊液及胸腹水培养均可阳性。

（实习编辑：臧书文）

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