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婴儿肝炎综合症的症状

2016-05-05 23:10:3339健康博客

 婴儿肝炎综合征是指一岁以内的婴儿(包括新生儿)由于不同原因导致黄疸、肝脾肿大及肝功能异常为主要临床表现的一组临床综合征。既往把病毒性肝炎也包括在此范围之内,但目前由于病毒性肝炎的病原体检测手段不断完善和普及,现在一般不把病毒性肝炎包括在此综合征之列。

婴儿肝炎综合征的病因复杂,主要有以下几个方面:

①其他引起肝损害的病毒,如巨细胞病毒、EB病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒等,其中以巨细胞病毒为主。上海二医大陈淑云等报道205例婴儿肝炎综合征患儿中,抗HCMV-IgG阳性162倒(占79.O%);抗HCMV-IgM阳性76例(占37.1%),而正常婴儿抗HCMV-IgM阳性仅2.5% (3/117),两者之间差异有显著性。

②细菌及其毒素,包括伤寒杆菌、萄萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌等感染。

③某些先天性代谢缺陷性疾病,如α-抗胰蛋白酶缺乏症,半乳糖血症,酪氨酸血症,遗传性果糖不耐受症等。

④先天性肝内外胆道梗阻及胆汁粘稠症等。⑤其他:甲状腺机能低下、化学或药物中毒等。

婴儿肝炎综合征的临床表现可分为二型:

①黄疸型:酷似成人的急性黄疸型肝炎,但黄疸前期不明显,黄疸持久,肝脾肿大。

②淤胆型:黄疸深而持久,大便浅黄或呈陶土色,肝脾肿大明显,且质地较硬。由于胆汁在肝脏淤积,常伴有脂肪泻,故脂溶性维生素吸收障碍,常影响生长发育和并发佝偻病。

婴儿肝炎综合征的治疗主要是对症支持治疗,防治并发症,并积极寻找病因,于以针对性处理。

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