水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上,学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂,而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。
3岁的童童近几天突然没精打采的,发热,晚上睡觉时还一个劲儿地挠痒痒,妈妈仔细一看,童童身上起了许多小红点,还有一些小水疱。童童有皮肤过敏症,妈妈想可能是过敏了,赶快给她抹了一点抗过敏的药膏。谁知第二天水疱越起越多,鼓得亮晶晶的,额头上还起了好几个,妈妈急忙带童童来到传染病医院急诊科就诊。
医生仔细检查童童身上的水疱后,发现童童不是过敏,而是正在出水痘,又错用了含激素类的软膏,导致水痘蔓延。
春天是万物复苏的季节,同时也是水痘等呼吸道传染性疾病高发季节,很多孩子不注意保暖,加上天气变化大,特别容易诱发水痘等上呼吸道感染疾病。传染病医院医护人员提醒师生和家长主动采取有效预防措施,避免在校园中感染水痘等呼吸道传染性疾病。
认识水痘
水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。其特点为:皮疹先见于躯干,然后蔓延至面部,最后达四肢,呈多形性疹(斑疹、丘疹、水疱疹、痂疹),多见于2~6岁幼儿,偶尔出现于成人及婴儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播,也可因接触传染,接触了被水痘病毒污染的衣服、用具、玩具等而被感染。水痘的传染性较强,一年四季均可能被传染,最常见于春冬季节。
幼儿传染上水痘病毒后,要经过2~3周的潜伏期后才出现症状。水痘临床表现为:一般先是发烧一天,伴有头痛、厌食、哭闹、烦躁不安、全身不适或咳嗽,然后有皮疹出现,大多散布于头面部、躯干及腋下,发生在四肢、手掌、足底的很少,呈向心性分布。初起时皮肤出现米粒至豆子大小的鲜红色斑疹或斑丘疹,24小时内形成圆形或椭圆形绿豆大小的水泡,水泡周围呈淡红色,水疱极易破裂而溃烂。3~5天后,水疱渐渐干燥,先由中央萎缩,然后结痂,再经数天或2~3周,结痂完全脱落而痊愈,一般不留痕迹。发病时眼结膜、口腔与咽部粘膜、阴道粘膜皆可发生损害,病后可获得终身免疫。少数患儿抵抗力弱、免疫功能差,会出现出血性水泡和继发性细菌感染,可导致脑炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。
(实习编辑:吴春丽)
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