乙肝抗病毒治疗药多久？

　　一般的抗病毒药一开始一个月查一次肝功能，这有一个早期应答，指标都下来了可以三个月查一下。停药以后要半年查一次，用干扰素也是。

　　抗病毒药物像干扰素副作用比较多，开始打的时候病人有高烧，就像重感冒一样，感冒的症状就是干扰素的反映，感冒病毒侵入以后，干扰素分泌抗病毒，这个一般打干扰素第一针最大，可能39度40度，第二针比第一针好，感冒样的症状就好了。第二就是白细胞血小板下降，特别打后的前两个月定期观察，几乎每个病人都下降，一定要观察，有时候暂时停药甚至减量。前两个月稳定了，大夫让一两个月查一次，这是第二个副作用。有的病人打的时间长了，体重下降，消瘦，或者体力不好，胃口不好，总是不舒服比较多。核苷类似物基本没有什么副作用，病人都能耐受。病人吃三年五年基本都能耐受。点击相应部位查询相关疾病

　　而且干扰素、核苷类似物停药之后都可以反弹，尽量减少。病毒不能完全清除，丙肝可以完全治好，乙肝治疗最好抗原转化、HBVDNA阴转了，表面抗原还存在，随时可以再重新组织病毒。大夫同意你停药了，可是停药以后一定要定期观察，随时可能反弹，有反弹再治。现在也有人主张用药时间更长，核苷类似物可以用药时间更长。

　　王教授还说，停药标准很重要，疗效判断的一个是复查，病毒必须是10的三次方以下，检测值以下，这时候病毒没有复制了。这时候不要停药，要看e抗原阳性变成e抗原阴性，我们叫血清血液转换，转换以后最好再用一年以上再停药，就不大容易反复了。假如过早停药容易反复。核苷类似物也是同样的标准，一定要e抗原转换，现在看来最少也要两年。

　　转氨酶正常了，HBV DNA阴性了，e抗原变成e抗体之后停药。不管干扰素、核苷类似物停药之后一定要观察，容易反复。万一停药，特别核苷类似物。有一些肝硬化的病人，用了药之后不能自己停药，不能买药用，一定要肝科大夫指导下什么时候停药，什么时候减量都要跟大夫商量，特别核苷类似物停药之后有一定的危险性，有反复，这里面特别强调。用哪个药怎么选择，用多长时间，要不要减量，肝炎科大夫决定，不能自行停药。

（实习编辑：吴春丽）

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