春季预防结核病

　　今天是第15个世界结核病防治日，今年的防治宣传主题是“遏制结核，健康和谐”。我国是全球22个结核病高负担国家之一，结核病患病人数居世界第二位。春季是各种细菌繁殖活跃期，也是结核病菌的高发期和传染期。让我们积极了解和防治结核病，一起关注健康，远离结核。

　　身体细节变化或是结核病“信号”

　　老王今年50岁，右手食指近两年一直红肿、疼痛，他认为是类风湿关节炎，吃药却不见好转，直至出现关节破溃流脓，指骨破坏缩短变形才到医院就诊。原来，他患上了手指骨结核。

　　武汉市医疗救治中心结核病科科主任李继瑞说，手指骨结核是骨关节结核的类型之一，极易与类风湿关节炎混淆。他提醒市民，当身体某部位的关节出现红肿、疼痛、破溃流脓，并久治不愈时，应到专科医院做骨结核的鉴别诊断。越是早期治疗，越能使关节功能得到最大程度的保护。

　　年近40的张先生，近几年小肚腩逐渐变大，还时常腹痛、腹胀，精神也越来越感觉差，他一直以为是工作太累，肠胃不好。在单位体检中，他因被怀疑为脾结核和结核性腹膜炎而到专科医院就诊，得知“发福”的罪魁祸首是结核杆菌时，张先生很是惊讶。

　　李主任说，如脾肿大，并伴长时间持续性低热或高热、但抗感染治疗无明显疗效的患者，可能是患有脾结核，应到医院进一步检查确诊。脾结核好发于20-40岁的中青年，这一年龄段的人尤其应当注意。

　　老病号拖成难愈“毒王”

　　蒋大爷是结核病老病号了，十几年来，病情时有发作，蒋大爷每次都是吃上几个月的药“自疗”。去年大年三十晚上，已经连续低烧近半个月的蒋大爷，突然大口咯血，家人赶紧将蒋大爷送到医院检查。医生发现，这次的结核病来势凶猛，幸亏送来及时，否则生命堪忧。蒋大爷很不解：“以前吃点药就好了，怎么现在越来越厉害了?”

　　原来，就是因为蒋大爷以前从未规范治疗，本来可以一次性根治的结核病被一再耽误。医生告诉他，他患的是有“毒王”之称的耐多药结核病，已经失去了最佳治疗时期，已经无法根治，蒋大爷听后懊悔不已。

　　李主任强调，耐多药结核病大多是治疗不规范等人为因素造成的，近年来，耐多药肺结核患者明显增多。减少耐多药结核病，关键是初次治疗要到位，结核病人一定要严格遵守“早期、联合、规则、足量、全程”的治疗原则。

　　儿童结核病来势更凶猛

　　在肺外结核中，最为严重的是结核性脑膜炎，死亡率和致残率极高，尤以儿童多见。儿童正处于生长发育阶段，各个组织器官比较稚嫩，对外界侵入的结核杆菌抵抗力差。儿童结核病一般5岁以下儿童居多，更多的是2岁以下的婴幼儿，由于宝宝防御系统发育不成熟，可发生全身播散性结核病，如肾结核、结核性脑膜炎、腹腔结核等，如不能及时诊断、治疗，可危及生命。

　　对于儿童而言，传染源往往来自家人中的结核病人，因此及时发现并彻底治愈家里的结核病人，才是最好的预防方法。如果哺乳期的母亲患肺结核，应停止哺乳，并带孩子去专科医院检查。此外，还应积极对新生儿接种卡介苗，推迟感染，减少发病。

　　早防早治筑健康防线

　　在生活中，预防结核，要注意以下几点：少去密封性公共场所，保持公共卫生，养成良好的个人卫生习惯，健康饮食、加强锻炼，每年体检。

　　坚持长期锻炼是增强自身免疫力的最好方法，日常饮食中多吃奶制品、肉类、鱼类、蛋类以及新鲜的蔬菜和水果。保持心情愉悦也有助于身体达到最佳的状态。常规体检中的X线胸片检查项目能发现70%-80%的肺结核病患。

　　此外，结核病人不要过于听信“忌口”的老话。因为结核病人长期消耗，特别需要补充营养，过分忌口可能导致病人体力不支。结核病人的饮食最好选择“三高一低”，即高蛋白、高糖类物质、高维生素和低脂肪，这些营养物质可以从粮食、肉类、蛋类、蔬菜、水果中获取。

　　即使患上结核病，如果能接受规范的治疗，九成以上的结核病人都能痊愈，所以，即使被确诊为结核病，也不要有过重的心理负担，积极治疗，加强锻炼，就一定能战胜疾病。

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（实习编辑：吴春丽）

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