重型乙肝时一种严重类型,其发病率约占乙肝患者的1%左右,以青壮年居多。劳累、酗酒、感染、营养不良、末期妊娠等均可促使急性乙肝的病情转重。
重型乙肝常见的症状有:极度乏力、食欲明显减退、严重恶心厌油、频繁呕吐、重度腹胀及出现腹水。随着病情的不断加重,黄疸加深,逐步出现汗丑、尿少、肝肾功能趋向衰竭等症状。
重型乙肝时,常因肝细胞大量坏死、肝功能严重损害、微循环障碍、血管活性物质代谢异常,如肾素、血管紧张素I等血管收缩物质增加,而血管舒缓素、缓激队、前列腺素等舒张血管物质减少,导致肾血管痉挛;胃分泌的多肋物质肝脏灭活减少,使全身血管扩张而肾血管收缩及肾内血液分沈,肝脏血液循环及肝肠循环障碍,通过交感神经反射引起肾脏血液动力学异常,循环血中内毒素增加,血栓家A2增加等.使肾脏血管异常收缩、痉挛,肾内血液分沉,肾皮质血液涸流量不足,导致肾血流量和肾小球滤过率下降,发生少尿、无尿。
重型乙肝发生的少尿、无尿,多届功能性肾衰,肾小管的浓缩及回收功能正常,肾脏组织学检查正常或经度异常,随着肝病的缓解、恢复而缓解、恢复。因此,称此种由肝衰引起的功能性肾衰为肝肾综合征(HRs)或肝性肾病。
温馨提示:如果乙肝患者出现此类症状,要及时到医院进行检查治疗。
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(实习编辑:吴春丽)
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