HBsAg阳性一定有传染性？

　　有的人认为HBsAg阳性就一定有传染性。其实，医学家们早巳得出结论，“带毒者”并不是全都有传染性。我们已经知道，HDsAg的本质只是HBV的蛋白外壳，并不是完整的HBV，就HBsAg本身来讲，并无传染性。HBsAg携带可分为三种情况：

　　第一种：没有传染性。这种人的血液中仅存在HBsAg，其滴度也较低，在血清和肝组织中检查不到HBV DNA及HBeAg，在他们的血液中，不能检测到抗—HBe(e抗体)。

　　第二种;可能有传染性。这种人的血液中HBs阳性，其滴度稍高于第一种，但抗—HBe阴性，抗—HB c(核心抗体)可能阳性。

　　第三种：有较强传染性。这种人的血液中HBs阳性，其滴度也较高，抗—HBc阳性，HBeAg阳性或者HBV DNA阳性。说明肝细胞内正在大量复制HBV，血液中尚可检查到Dane颗粒。

　　从上述看来，对于无症状HBsAg携带者一定要具体分析，HBs阳性，还要检测HBeAe抗—HBe、抗—HBc及HBV DNA等，然后综合分析，以确定有无传染性。HBsAg阳性只说明有HBV感染，但不说明有传染性。

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（实习编辑：吴春丽）

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