败血症的症状及治疗方案

　　败血症是一种迅速恶化、威胁生命的感染。其造成的原因主要是身体某些部位的细菌感染，像是腹部、泌尿道、肺部、骨骼和中枢神经系统，其细菌扩散至血液。这时，人体内被细菌大量侵入，并且免疫能力不足，造成细菌大量在血液内繁殖，并且产生毒素，使人体各器官功能损害，严重者造成各器官衰竭及休克状态。发生败血症时，身体控制凝血和出血的系统，及其他一些器官系统都会衰竭，造成休克和死亡。

　　败血症的发生除了以上常见的感染之外，大约仍有20%到30%的败血症病人找不到原发病灶，在一些有肝硬化、癌症或其他慢性耗弱疾病的病人，也可能因出现败血症而死亡。所以败血症的真正死亡率，经常会与感染〈如肺炎〉或慢性病混淆。

　　对於免疫系统差的人，例如：年纪较小、年老，以及重病者，败血症是加护病房中罹病和死亡的主要原因之一。根据研究统计败血症的死亡率在28%至50%之间。行政院卫生署民国九十年的死亡原因统计报告中指出，败血症占国人主要死因的第十三位;败血症是加护病房病人死亡的主要原因。

　　败血症的病原

　　败血症是一种俗称为血液中毒，通常是一些侵入性生物体如细菌、病毒等所引起，进而引发身体在免疫及凝血功能方面的失衡。

　　症状

　　昏睡。焦虑。兴奋。寒颤。

　　低血压。易激动。排尿减少。

　　病人看起来生病了。

　　皮肤或指甲床呈蓝色。

　　发冷、湿冷、皮肤苍白。

　　皮肤内出血的表征，像瘀青和红点。

　　突然发烧〈经常有尖峰〉或体温降低。

　　精神状况改变，例如：无反应或昏迷。

　　感染的现象，如：肺炎、蜂窝组织炎、脓疮、会厌炎和脑膜炎。

　　老问题新答案

　　败血症病人的治疗方式最近有四项进展，这四种方法对败血症病人的治疗结果，都显现出新的希望。前三种方法：氧气治疗、早期血液动力治疗、皮质类固醇治疗，同时再加上严格的血糖控制，这些都已经有广泛的研究。研究显示，这些方法都能提高存活率。

　　第四种败血症治疗方式，是使用基因重组的人类活化蛋白质C;这是一种新型的药剂，它的作用目标是凝血系统，而且还有抗发炎的作用。一项大型、随机、有对照组的测试显示。证实了drotrecoginalfa对治疗败血症的效果。

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（实习编辑：李杏）

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