入冬注意预防儿童水痘

　　12月份本市将进入冬季，气候干燥，温度维持在10-15℃，时常受北方冷空气南下影响，气温骤降、霜冻。市疾病预防控制中心提醒，时下儿童应该注意预防水痘。

水痘破溃后宜涂2%龙胆紫

　　水痘好发季节在初冬至严冬季节;感染对象主要为幼托、学龄前与学龄期儿童;水痘传染性较强，易在幼托、小学等集体单位通过呼吸道或日常生活接触传播。预防措施上应注意平时开窗通风，保持空气流通;集体单位尤其幼托机构应做好日常隔离消毒，加强晨检，及时发现和隔离病人，对患病儿童应及时就诊，注意护理，防止继发感染;对易感儿童亦可接种水痘减毒活疫苗免疫预防。

　　此外，流行性脑脊髓膜炎进入好发期。流脑主要通过呼吸道传播，好发季节为冬春季，感染对象为儿童和部分青壮年。对此，市民应注意室内空气流通;勤晒衣被;加强户外体育锻炼增强体质;幼托机构加强晨检等，如一旦出现类似流行性脑脊髓膜炎症状，应及时就医诊治。从水痘的症状到防治

　　近日，北京市卫生局发布的最新疫情报告显示，近期本市水痘报告发病呈现逐步上升趋势。解放军302医院门诊部计划免疫室医生王晓慧提醒家长，水痘九成以上感染儿童，预防此病最好的办法就是接种疫苗。

　　进入深秋，本市水痘也到了高发季节。月8日至10月14日，本市报告水痘171例，比上周上升52.68%，比去年同期下降14.07%，以学生、托幼儿童和散居儿童为主。截至2007年10月14日，全市累计报告11270例。

　　北京市卫生局提示全市教育和卫生防疫部门，要加强对托幼机构和中小学校学生水痘的防控工作，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。一旦学校有人患水痘，要迅速采取隔离措施，应隔离至皮疹全部结痂为止。一旦发现并发症应立即去医院就诊，以免延误病情。

　　王晓慧介绍说，水痘在儿童中的传播占90%以上，常见于2-10岁的儿童，是一种发病急、传染性很强的传染病。她提醒家长，此时应尽量少带孩子去公共场所，避免与水痘患儿接触，以防此类疾病的传播。

　　到目前为止，尚无特效方法治疗水痘。对体质较弱、免疫力差的易感人群预防水痘最理想的方法是接种疫苗。

　　[水痘预防常识]

　　何谓水痘?

　　水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。

　　冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上，学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点。本病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。　　传播途径

　　主要传播途径为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播。

　　[病原学]

　　其外为20面体核衣壳，衣壳表面有一层脂蛋白包膜，内含补体结合抗原，不含血凝素或溶血素。

　　本病毒仅有一个血清型，可在人胚纤维母细胞、甲状腺细胞中繁殖，产生局灶性细胞病变，细胞核内出现嗜酸性包涵体和多核巨细胞。人为唯一的宿主。

　　VZV生活能力较弱，不耐高温，不能在痂皮中存活，易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。

　　病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖，再次大量进入血循环，形成第二次病毒血症，侵袭皮肤及内脏，引起发病。

　　[流行病学]

　　水痘传染性强。患者为主要传染源，出疹前1～2天至出疹后一周都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。

　　本病以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。

　　(一)传染源 水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。

　　(二)传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。

　　(三)易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。

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