在10月10日上午的卫生部新闻发布会上,卫生部新闻发言人邓海华透露,卫生部拟出台政策,将从常规体检中取消乙肝检测项目。邓海华说,将要出台的政策将要求各体检中心把常规体检表(含入学、入托、就业、健康证申领等)的待选目录中,全部取消乙肝检测项目(如表面抗原或两对半检测),但推荐进行肝功能检测。
消息一经公布,在网上便引来一番激烈的讨论。很多网友是支持取消乙肝检查,支持消除乙肝歧视,还大家一个公平的就业环境。也有网友认为,乙肝危害性极大,体检一定要严查。取消乙肝体检,等于把十三亿人的健康置于危险之下。
而专家认为出台政策是一个方面,要想消除对乙肝病人的歧视就应该真正了解乙肝,弄清乙肝病毒传播的途径,也应该了解乙肝病毒携带者和乙肝病人的区别。
■专家观点
取消乙肝检测是乙肝病毒携带者的福音
广州中医药大学一附院保健科陈瑞芳主任认为,常规体检中取消乙肝检测项目是一个不错的政策。陈主任表示,乙肝病毒携带者中很多人是受过高等教育,有想法,有才能的。但正因为体检检查出自己是乙肝病毒携带者就被用人单位拒之门外,这对于他们来说是很痛苦的,也影响了他们的前程。让乙肝病毒携带者就业是很有必要的,特别是那些H B V -D N A呈阴性的携带者就更不应该阻止他们工作了。因为这类人很少会发展成为肝炎,他们没什么传染性,不会危害他人。
乙肝患者应做好自我防护
不过陈主任也提到,取消乙肝检查项目对于那些慢性、迁延性肝炎的病人来说不是太好,这样会很难控制这一部分病人的病情。所以陈主任希望知道自己是乙肝的朋友,更应该规范自己的行为,做好防护工作。比如在多人聚餐时使用公筷;不要让自身的血液、唾液或其它分泌物污染周围环境,感染别人。
■释疑
疑惑1
乙肝会通过血液传播吗?
正解:没有抗体很危险
杨炯所长解释,如果没有接种过乙肝疫苗或是没有乙肝表面抗体形成存在的人输入含有乙肝病毒的血液或血制品,肯定会感染乙肝。
疑惑2
乙肝会通过破损的皮肤和粘膜传播吗?
正解:会,但几率很低
杨炯所长表示,如果医疗器械消毒不严,器械含有乙肝病毒,导致人员感染乙肝病毒非常有可能,但是得上乙肝者寥寥无几。至于修足、文身、扎耳环孔、共用剃须刀和牙刷等也可传播乙肝,但几率很低。
疑惑3
众多的乙肝患者是怎么得来的?
正解:之前未将乙肝纳入免疫计划
我国乙肝高发,最突出的特点就是家族聚集性,家族中一旦发现一例乙肝,可能顺藤摸瓜,以其血缘关系亲近为线索,找到一个乙肝“关系网”。乙肝家族性垂直传播主要的途径是母婴垂直传播和父婴垂直传播两种。
■特别提醒
无抗体一定要注射疫苗,抗体减弱应及时加强
现在不少人懂得用打乙肝疫苗来预防乙肝。但若是打了疫苗没有产生抗体,或几年后抗体减弱没有及时加强,都有感染乙肝的可能性。
在“慎选第一次轻松每一天———提高乙肝患者生活质量专家谈”系列媒体活动上,南方医院感染内科主任侯金林说,随着疫苗的推广,以后的病人会随之减少。但不要认为打了疫苗就可一劳永逸。据侯金林主任解释,这是因为在打了疫苗后,有些人不一定会产生抗体。所以在打完第三针疫苗后的一个月后,应该去检查一下是否已产生抗体,若是没有就还要继续打疫苗,另一个措施是加大疫苗的免疫剂量。
以后每年检查一次乙肝病毒指标(俗称“两对半”),观察乙肝病毒表面抗体是否依然存在;如果表面抗体已经消失或滴度过低,可再次接种。一般来说再加强一针就可以了,加强了以后还是要5年检测一次。
■自身保养
乙肝患者禁酒少熬夜,病毒携带者定期复查勿乱服药
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擅长领域:广州妇科医院:不孕不育专科、妊娠乙肝专科、性病专科、优生优育咨询;围绝经期功血及青春期功血等妇女各时期月经病,女性内分泌的治疗;女性生殖道感染性疾病的治疗;妇科介入治疗及妇科肿瘤治疗(尤其在卵巢囊肿超声穿刺术及宫颈病Leep锥切治疗方面)、皮下埋植术
擅长领域:妇科恶性肿瘤的手术、放疗、化疗,宫颈病变及HPV感染的手术及治疗。子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、宫外孕的微创手术治疗及阴式手术,各类盆底障碍性疾病的手术治疗。各种妇科良恶性疾病的微创手术,近年开展单孔腹腔镜手术,为爱美女性带来福音。同时擅长乙型肝炎病毒母婴阻断及妊娠合并肝病的诊治。妇科疾病合并乙肝丙肝梅毒艾滋病等各类感染性疾病的诊治。
擅长领域:熟练处理重症流行性出血热、乙型脑炎、重型肝炎、急性妊娠脂肪肝、上消化道大出血、肝昏迷、肝硬化腹水并发感染和肝肾综合征等危急重症和疑难杂症。