结核病仍是本世纪严重危害人类健康 的、紧迫的公共卫生问题之一。
据世界卫生组织 估计,目前占世界人口1/3的人有潜伏期结核分支杆菌感染,现有结核病患者2000万,每年新发病例1800万,因病死亡人数达300万,超过了艾滋病、疟疾、腹泻等死亡人数的总和。
我国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数在世界上排名第二,仅次于印度。
全国已有1/3的人感染了结核菌,其中有10%的人可能在一生中发病,如不及时采取有效举措,10年内病人总数可能超过3000万,75%的结核病人处在15~54岁,每年由此丧失的劳动日达3.6亿个。
为什么结核病从多年前相对得到控制,到今天重新成为全球关注的公共卫生和社会问题呢?其发病起伏的重要原因就是防范意识的淡漠。
一是社会流动人口的大量增加。
农村人口流入城市,其经济、生活、工作条件较常住人口差得多,又缺乏必要的医疗 保障,极易感染结核。
二是耐药性患者的大量产生。
由于治疗方案不当、病人管理不善、药物供应不足和经济状况不佳等原因,使部分结核病人成为耐药性结核病,甚至对多种抗痨药物产生耐药性,疗效极差。
三是艾滋病病毒与结核菌双重感染。
近年来艾滋病感染和发病人数增多,人体免疫系统受到破坏,使得结核病雪上加霜。
由于多种因素的影响,结核病现已构成一种“灾难性威胁”。
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(实习编辑:吴春丽)
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1.异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。2.异烟肼单用适用于各型结核病的预防:1.新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者;2.结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者;3.正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,某些血液病或网状内皮系统疾病(如白血病、霍奇金氏病)、糖尿病、尿毒症、矽肺或胃切除术等患者,其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者;4.35岁以下结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性的患者;5.已知或疑为HIV感染者,其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者,或与活动性肺结核患者有密切接触者。[详细]
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