当心吃出来的甲肝戊肝

　　甲肝、戊肝是怎样传播的

　　人感染了甲型肝炎病毒或戊型肝炎病毒后，病毒进入肝脏破坏肝细胞，然后病毒通过微胆管、胆道进入肠道，随粪便排出体外。一名甲、戊型肝炎病人平均可排毒4个星期。粪便中的病毒进入饮用水源、河流或污染蔬菜、食物后，健康人饮用了被污染的水，食用了污染的蔬菜、水果，河、海里的贝类和鱼，可引起甲、戊肝炎的大爆发流行。

共餐也可能传染乙肝

　　病人粪便污染了的日用工具，又间接通过手及日常用具在生活中传播给其他人，可以造成接触性小规模流行。

　　春季各种病毒、细菌变得更加活跃。据沈阳市第六人民医院(沈阳市传染病院)的门诊显示，近日甲肝、戊肝患者明显增多，其中尤以戊肝病例居多。因此近期市民应多加防范甲肝和戊肝。

　　甲肝的发病季节为冬春季，戊肝为四季散发。甲型肝炎的病死率不高。戊型肝炎病死率比甲型肝炎高，全国各地大多是因食物引起的小的分散性流行。因此甲型肝炎、戊型肝炎均与“吃”密不可分，患者大多是吃出来的肝炎。

　　症状感冒加胃炎，警惕是肝炎

　　甲肝、戊肝初期表现相似，多为畏寒、发热、全身不适，类似感冒症状;继而出现明显乏力、食欲不振、恶心、呕吐等，常被误诊为“胃炎”，故有人总结为：感冒加胃炎，警惕是肝炎。

　　其后出现眼睛黄、皮肤黄、肝区隐痛、尿黄如浓茶症状，需要抽血化验甲肝、戊肝抗体，才能进一步确认是感染了甲肝还是戊肝。一般来说，感染戊肝后黄疸程度较甲肝重，对肝细胞的损害程度也较大，尤其孕妇及老年人感染戊肝后病死率高。因此，一旦发现有疑似肝病的症状要尽早到专科医院就诊。

　　高发人群常在外就餐的人最易患病

　　常在外就餐的人最易得甲肝和戊肝。春季各类海鲜上市，很多人喜欢在路边的大排档就餐，吃海鲜。而生吃海鲜往往是非常危险的，尤其是海产品中贝壳类海产品最为“危险”，因此一定要避免生吃来自河、湖的水产品，海产品最好也不要生吃，最好煮熟后再入口。

　　医学资料显示，甲肝好发对象以青少年为主;戊肝以中年、老年、孕妇为主，一般散发性戊肝男性比女性更容易发生。孕妇患戊肝病死率则高达20%左右，而老年感染了戊肝后病情往往较重，所以戊肝对孕妇和老年人的危害往往更大。这两种肝炎虽然不会转为慢性肝炎，但其病程一般都在一个月左右，此后还要有一到两个月的休息才能完全恢复。

　　治疗甲肝患者严格禁止饭后散步

　　甲型肝炎发展到一定程度后能自动停止,并逐渐恢复痊愈，并不需特殊治疗,只需对症治疗或不治疗,靠自身免疫就可痊愈，除了少数特别严重的暴发型病例外，其他病例愈后良好。甲肝自然病程不超过3～6周，需根据病情适当休息，给予营养和对症支持疗法，防止继发感染及其他损害，即可迅速恢复健康。

　　1.休息：急性肝炎的早期应住院或就地隔离治疗休息。在肝炎症状明显时期均应卧床休息。恢复期则应酌情渐增活动，但要避免过劳。卧床休息阶段，特别要注意每次进食后平卧休息，严格禁止饭后散步。住院患者出院后，仍应经过全休、半休、轻工作，这样一个过渡阶段是重要的，可以巩固疗效，防止反复。

　　2.饮食：急性肝炎食欲不振者，应进易消化的清淡食物，有明显食欲下降或呕吐者，可静脉滴注10%葡萄糖。

　　3.药物治疗：目前治疗急性肝炎的中西药物疗效无明显差别，可根据药源因地制宜就地选用适当西药或中西药进行治疗。用药种类不宜太多，时间不宜太长，用药要简化，不主张常规使用肾上腺皮质激素治疗急性肝炎。

　　4.重型肝炎应加强护理。密切观察病情变化，采取阻断肝细胞坏死，促进肝细胞再生，预防和治疗各种并发症等综合性措施及支持疗法以阻断病情恶化。

　　戊肝患者注意摄入适量蛋白质

　　急性戊型肝炎和甲型肝炎一样，主要用支持疗法和对症治疗。适当休息、合理营养为主，选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。

　　1.早期严格卧床休息最为重要。症状明显好转可逐渐增加活动量，以不感到疲劳为原则，治疗至症状消失，隔离期满，肝功能正常可出院。经1～3个月休息，逐步恢复工作。

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