乙肝大三阳怀孕需注意什么

　　网友：还有我是乙肝大三阳携带者，吃药治疗过好几年都没见好转，已经停医3年啦，半年就有检查一次，肝功能都正常，会不会传染给BB?听说怀孕的最后三个月各打一支乙肝免疫球蛋白的针，就可以阻断传染给BB，是这样的吗?

　　郭翠梅：乙肝大三阳是传染病，一般来说吃药转阴的可能性很小，多数是携带者。

　　这位网友应该去传染病医院做一下乙肝病毒DNA的测定，查一下病毒有没有活性，如果有活性的话传给胎儿的可能性就更大。

　　一般来说妈妈是大三阳，那有一部分在胎儿时期在宫内就已经有传染的，有一部分是在分娩的过程中传染的，还有一部分其实大部分还是在母乳喂养这种过程传染的。

　　目前做的母婴传播阻断，还是原来老的观点是说从孕28周开始每四周打一次乙肝高效价免疫球蛋白连打三针，但是现在有一部分人的观点认为打这个针并不能减少母婴传播的概率，没有显著性差异，同时它的缺点是免疫球蛋白是一种免疫物质，可以沉积在母亲的肾里面，引起肾损害。所以目前通用的观点不建议打，但是可以做一个新生儿的阻断，孩子出生之后在24小时之内除了按照常规打乙肝疫苗之外，还可以给孩子打一针高效免疫球蛋白，这个阻断效果还是比较好的。

　　乙肝大三阳的母乳喂养问题，因为会造成母婴传播，所以如果DNA是阳性的话不建议母乳喂养，还是人工喂养比较好。

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（实习编辑：吴春丽）

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