冬季警惕流感来袭 要提前防治

　　冬季来临，天气渐渐转冷，流感患者也逐渐多了起来。那天，门诊来了一位中年女性患者，主诉发热、畏寒、鼻塞、流涕、咽痛、头痛、乏力、全身酸痛，测量体温39.2℃，询问病史才知道她的一个同事前几天也出现过类似症状。结合相应的辅助检查，这个患者最后诊断为流行性感冒，给予感冒清热冲剂等对症治疗，并嘱注意休息，多喝开水，多吃些清淡食品。居室要经常通风换气。在家中要注意适当隔离。患者咳嗽、打喷嚏时，应该用毛巾捂住口鼻或戴上口罩。如果症状加重，要及时到医院就诊，以免出现并发症。

　　那么，什么是流行性感冒呢？流行性感冒就是我们常说的“流感”，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙三型，其中甲型流感病毒易发生抗原变异而引起流感反复流行和大流行。20世纪人类曾发生过4次流感大流行，即1918-1919年的“西班牙流感”、1957-1958年的“亚洲流感”、1968-1969年的“香港流感”和1977年的“俄罗斯流感”。其中西班牙流感几乎蔓延到全世界，造成世界性大流行。据估计，世界上约有5亿人被感染，2000万以上人口丧生，超过第一次世界大战死亡人数的一倍以上。

　　因此，我们说，流感是影响人类健康的重要疾病，也是病死人数最多的传染病病种之一。流感主要通过空气飞沫传播，它具有起病急、传播快、波及面广的特点。流感病毒存在于病人或隐性感染者的呼吸道分泌物中，通过说话、咳嗽、喷嚏等方式散播到空气中，并可以存活30分钟，易感者吸入后即可感染。接触被污染的餐具、玩具或其他物品，也可起到传播作用。

　　人类感染了流感病毒后，潜伏期一般是1-3天。潜伏期末就具有传染性，可以将病毒传播给他人。患者主要表现为急起高热、畏寒、头痛、乏力、全身酸痛等，全身症状重，体温可达39℃-40℃。一般持续2-3天后渐退热，全身症状渐好，但鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状显著，少数患者可有便秘或腹泻等轻度胃肠道症状。病程通常为7天，病人愈后已不携带病毒，不再传染他人。流感的危害不仅只在这种疾病本身，它可引起严重的并发症，如病毒性*247d148ba3b509a81c89212006098b7a*以及由细菌、病毒感染的各种肺部病变。特别是一些弱势群体，如儿童、孕妇、老人以及体弱多病的人群，由于抵抗力较弱，感染流感后更容易发生并发症，更需要重点保护。

　　为什么冬季流感容易发生？其一流感病毒耐冷不耐热，在4℃流感病毒可存活一月余。其次冬季寒冷，人们在户外活动减少，多集中在室内，开窗通风较少，增加了流感病毒传播的机会。再者，寒冷的空气会使人鼻粘膜的血管收缩，粘摸干燥，降低了呼吸道的抵抗力，这也是容易患病的一个原因。

　　与大多数病毒感染的疾病一样，流感目前还没有特效药物治疗。主要采取适当隔离、对症治疗、休息、多喝开水等综合措施。对症治疗可减轻症状，如口服日夜白服宁、感冒清热冲剂等可起到退热、缓解鼻塞、流涕、头痛等症状。发病早期（48小时之内）服用抗流感病毒药物有抗病毒、缓解症状的作用。病情严重的患者，如严重肺炎，呼吸困难，高烧不退等，需住院治疗。

　　由于流感是病毒性传染病，没有特效的治疗手段，因此流感的预防就显得尤为重要。主要预防措施包括：

　　（一)保持良好的个人及环境卫生。

　　（二）勤洗手。流感患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量的病原体，有可能通过手接触分泌物，传染给健康人。因此，保持手部卫生是防止流感传播的重要措施。洗手时应使用肥皂或洗手液并用流动水，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。

　　（三）打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。流感患者在家或外出时佩戴口罩，以免传染他人。

　　（四）多喝水。冬季气候干燥，鼻黏膜容易受损，多喝水可以让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病原体的入侵，还有利于体内毒素排泄，净化体内环境。

　　（五）生活有规律、保证睡眠、不吸烟、少饮酒，并注意保暖，提高自身的免疫力。

　　（六）均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。

　　（七）每天开窗通风数次（冬天要避免穿堂风），保持室内空气新鲜。

　　（八）在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；不得已必须去时，最好戴口罩。

　　（九）接种流感疫苗。流感病毒疫苗接种是当今防止流感发生的最有效的一种方法。在流感流行季节前接种流感疫苗不但可以减少感染的机会，也可以减轻流感症状。

　　根据卫生部制定的《中国流行性感冒疫苗预防接种指导意见》，建议进行疫苗接种的人群包括：60岁以上人群；慢性病患者及体弱多病者；医疗卫生机构工作人员，特别是一线工作人员；小学生和幼儿园儿童；养老院、老年人护理中心、托幼机构的工作人员；服务行业从业人员，特别是出租车司机，民航、铁路、公路交通的司乘人员，商业及旅游服务的从业人员等；经常出差或到国内外旅行的人员。

　　由于接种疫苗后人体内产生的抗体水平会随着时间的延续而下降，并且每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而有所变化，所以每年都需要接种当年度的流感疫苗。接种疫苗的时间一般选择在流感流行高峰前1-2个月。国家推荐接种时间为9至11月份。当然，各地可根据当地流行的高峰季节及对疫情监测结果的分析预测，确定最佳接种时间。

（实习编辑：李杏）

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