ALT

许多实验资料表明，血清中hbvdna的数量(反映血清中的病毒颗粒数量)与反映肝损害严重程度的转氨酶 (alt、ast)无平行关系，二者无统计学上的相关性。

在急性肝炎早期，alt就会大幅度升高，可达正常上限的20~50倍，甚至100倍以上。但在急性重症肝炎时，由于大量肝细胞坏死，血中alt可以只有轻度增高。

研究人员发现腿的长度长与低水平的alt(谷丙转氨酶), ggt（γ-谷氨酰基转移酶）和 alp（碱性磷酸酶）相关。腿最长的女性alt水平也最低。而躯干长度最短的女性alt 和 alp的水平最高。

抗病毒治疗的理想适应证是：“大三阳”病人hbvdna≥105拷贝/毫升，或“小三阳”病人hbvdna≥104拷贝/毫升，同时alt≥2倍正常上限值，或肝穿刺活检显示肝组织有明显的坏死性炎症和，或纤维化。

与乙肝病毒“作战”的最佳时机是hbv dna阳性的慢性活动性肝炎病人，alt在100～400单位/升左右。

在乙肝抗病毒过程中，一旦乙肝病毒的结构发生改变，产生变异，就有可能发生耐药。耐药一旦发生，原本对病毒有效的药物就会失去疗效或者疗效大大下降，由此造成患者病毒反弹、血清alt升高、疾病进展、e抗原血清转换率下降，同时，患者发展为肝硬化、肝癌等严重并发症的风险也将大大增加。

结果显示，疗程结束时，苦参素各组与硫普罗宁组丙氨酸转氨酶(alt)复常率相似;停药后6个月随访，苦参素各组alt复常率仍保持在53.3%～58.3%，优于硫普罗宁组(38.8%)。

与乙肝病毒“作战”的最佳时机是hbv dna阳性的慢性活动性肝炎病人，alt在100～400单位/升左右。

一旦肝脏出现炎症反应，alt升高时，血中病毒滴度往往是很快下降，传染性明显减弱，各型病毒性肝炎中病毒的变化都有这种规律，所以认为alt升高即表示病人有传染性，完全是一种误解。

独协医科大学越谷医院消化科大木智子，观察了经低铁饮食干预后慢性肝病患者的近期预后。她认为，减少饮食中铁摄入，降低血清铁蛋白，减少肝脏贮铁量，有利于慢性肝病患者alt的改善。