ALT

应用干扰素治疗乙肝，高病毒量患者可出现alt高度升高，而alt高度升高正证明患者细胞免疫功能增强，体现干扰素抗病毒的作用。

急性肝损伤时(如急性病毒性肝炎或慢性肝炎急性发作)，alt常呈明显增高；肝脏以外的疾病，如心脏病、肺炎、胆囊炎、胰腺炎、肾炎以及其他局部感染等，均可引起 alt轻度增高。

慢性乙型肝炎病毒(hbv)可通过炎症坏死及活跃的病毒复制导致疾病。丙氨酸氨基转移酶(alt)水平是否可以作为肝脏损伤的预测因子,最近受到学者质疑。

在临床症状如黄疸出现之前alt就急剧升高，同时ast也升高，但敏感程度不如alt。

许多实验资料表明，血清中hbvdna的数量(反映血清中的病毒颗粒数量)与反映肝损害严重程度的转氨酶 (alt、ast)无平行关系，二者无统计学上的相关性。

对于合并高血压的冠心病患者,血脂康显示出显著的疗效和心血管益处。合并高血压的患者服用血脂康后未出现明显不良反应,丙氨酸氨基转移酶(alt)、肌酸激酶(ck)及尿素氮(bun)、血清肌酐(cr)异常情况与安慰组比较无显著差异。血脂康长期使用安全性好,可与多种降压药安全联用。

洛布卡韦治疗组19%的病人血清alt升高≥基础数值的3倍，但无症状。安慰剂组则为15%。

一些肿瘤和胆管疾病可被误诊为肝炎；胰腺癌、壶腹癌，胆管癌多发于60—70岁，起病隐袭，疲乏、食欲不振、黄疸、肝脏肿大、alt和alp升高，与老年肝炎的症状有许多相似处。

病毒性肝炎特别是慢性乙型肝炎的治疗药物虽然很多，但都是对alt升高者有效，对乙肝病无症状携带者并不适合，基于这一原因，笔者呼吁要有正确的媒体宣传，不要误导病人上当受骗，同时制订一些相关的诊断和治疗标准，对某些不但不能清除乙肝病毒，反而能促使肝细胞受损致转氨酸升高的药物亮红灯。

干扰素治疗乙、丙肝，既有抗病毒作用，又有免疫调节作用。但有其最佳适应证，即高水平alt和低水平hbv－dna。