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发热头痛:莫把脑炎当感冒

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核心提示:专家建议,在发热、头痛、乏力、脖子发硬等情况下,应立即去感染科或神经科就诊。在这里特别强调,由于脑膜炎的症状和一般的感冒发烧差不多,有些人不当回事,继续硬撑着工作,这就很可能酿成危险后果。

  脑膜炎容易跟感冒混淆,病情却比感冒危急万倍

  在神经内科,脑膜炎是被认为是极危重的疾病。专家说,有一些网友认为脑膜炎是一个很轻的病,这完全是误解,脑膜炎是中枢神经系统感染,病情较重,其中有一种单孢病毒脑炎最快2-3天就可能致死。

  脑膜炎的感染有四种最常见的病原体:(1)病毒;(2)细菌;(3)结核菌;(4)真菌(霉菌)。感染这四种病原体后,绝大多数人起初都有相同的症状:发热、头痛、流涕、咽痛恶心呕吐等,这些症状跟感冒十分相似,因此往往被人忽视,以为自己只是感冒,喝水、休息或吃点感冒药就能好。

  但是随着病情的进展,出现剧烈头痛及频繁呕吐,此时人会变得全身发软无力、精神萎靡,到了这个阶段,病情其实已经相当严重了。如果患者再出现抽搐昏迷等情况,表明脑实质受损,抢救起来十分棘手,通常都是非死即残(瘫痪)。

  “脖子硬”为典型特征有此症状要警惕脑膜炎

  据了解,感染科与神经内科都收治脑膜炎患者,前者主要是治疗感染性脑膜炎,比如化脓性、结核菌、真菌感染等,而后者则主要治疗病毒性脑炎。

  “脑膜炎在早期及时治疗,绝大部分可以治愈,但是脑膜炎早期往往容易误诊或漏诊。”专家说,“我们曾经遇到一名患者,高烧一个月,看了好几家医院都没治好,后来医生发现患者心肝脾肺的检查都正常,这让很多医生都不得其解,但仔细查看患者体征后,发现其脖子较硬,怀疑患者有脑膜刺激征,后来立即做腰穿刺,结果抽出来的脑脊液里全都是结核菌。原来患者得的就是结核性脑膜炎。经过积极治疗,患者最后转危为安。”对医生来说,这个案例是一个很深刻的教训。

  专家指出,“脖子硬”这是脑膜炎患者的一个典型特点,由于脊髓膜受到病变刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛。所以,有经验的医生一般都会用手抬患者的颈部,看其颈部肌的反应。

  发热“感冒”时间长切勿硬撑及早就诊

  一般来说,我们每天都在接触病毒、细菌、真菌等,身体抵抗力强的能阻击这些病原体对人体的侵袭,但身体抵抗力差,病毒、细菌侵入中枢神经,可蔓延为脑膜炎。

  绝大部分早期的脑膜炎,经过积极药物治疗,可以不留后遗症。但如果治疗不及时,耽误了病情,很有可能会死亡。即便是有幸急救过来,患者也有可能出现瘫痪、癫痫智力低下等后遗症。高聪说,这主要就是因为在脑膜炎一般都是弥漫性感染,整个脑细胞受损,因此,对此病要引起高度重视。

  专家建议,在发热、头痛、乏力、脖子发硬等情况下,应立即去感染科或神经科就诊。在这里特别强调,由于脑膜炎的症状和一般的感冒发烧差不多,有些人不当回事,继续硬撑着工作,这就很可能酿成危险后果。

(责任编辑:严毓芳)

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