只是有些咳嗽,压根儿没有咳血症状,可8月23日,在沈阳市胸科医院,22岁的辰辰(化名)却被确诊为肺结核。
专家指出,近几年,年轻的肺结核患者越来越多,而且由于认识不足等原因,不少被延误确诊。
20-30岁患者约占三成
在许多人的印象里,肺结核是老年常见病。市胸科医院五病房主任陈巍说,现在,虽然老年人仍然是肺结核发病的主要人群,但患者年轻化趋势日益明显,且必须引起重视。在临床上,至少1/3的患者年龄在20-30岁之间,学生、外来务工人员等经常处于集体生活状态或流动性较大的人群相对多些。
专家分析,学习、工作压力大、营养状况不佳等因素是导致年轻人患肺结核比例逐步提高的主要原因。比如中高考学生,应试的压力,精神长期高度紧张,休息不好,身体抵抗力下降等,都给病菌侵袭以可乘之机。
常把肺结核误诊为感冒
由于年轻,很少有人会把咳嗽和肺结核联系起来。就像辰辰,三四个月前有点儿咳嗽,不太重也没有痰,起初以为是感冒受凉了,到药房随便买了点儿消炎药吃。但咳嗽持续了两三周还不见好,到医院看,医生仍诊断为呼吸道感染,打了一阵子滴流,症状似乎有些缓解,最终竟然拖了几个月才查出是肺结核。
“在年轻患者中,因为类似这种情况导致延误确诊的有将近一半。”陈巍分析,一方面是因为老百姓对肺结核的认识不够,仍有不少人以为肺结核的症状是咳嗽、咳血,事实上,临床中很多患者初期甚至没有任何症状,只是感觉不太舒服、没劲儿等,根本不会想到患上了肺结核。同时,在一些综合医院,由于不是专科医生,再加上肺结核症状“不典型”,把肺结核首诊为咽炎、气管炎、肺炎等疾病的屡见不鲜,导致延误诊断,病情拖延,治疗难度加大。
有病不治成“传染源”
肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病,通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫就可能传播给他人。年轻人比较喜欢去网吧、卡拉OK、电影院等人群密集却相对封闭的娱乐场所,这也是导致患病的重要原因。
得了病不可怕,可怕的是不去治。由于认识上的不足,不少人虽然已经染病却不知道或未引起重视,不主动就医,成为潜在的“传染源”,这给整个肺结核病情的控制带来了难度。
医生提醒
肺结核的临床表现主要有全身不适、发热、乏力、盗汗、易疲劳、心烦意乱、食欲不振、月经不调、咳嗽咳血等,一旦这些症状出现三周以上,用药也不见好,就应该多留个心眼儿,赶紧到医院排查是否为肺结核。一旦确诊,就应坚持治疗。
由于感染者并不一定发病,只有在人体抵抗力、免疫力低下时才会发病,因此,医生强调,注意个人卫生、加强锻炼、增强体质、接种疫苗等措施也是远离结核的有效方式。
(实习编辑:吴春丽)
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