乙肝小三阳更易发展为肝癌？

　　据相关临床检测中发现，人群中存在的大量慢性乙肝病毒携带者或慢性乙肝、肝硬化患者，绝大多数是小三阳。而且小三阳肝癌转变率比大三阳高12倍多。石家庄燕赵医院肝病专家指出，长期以来，人们普遍把大三阳转为小三阳作为抗病毒治疗有效指标，这是不严谨的。慢性乙肝治疗目标是阻止其向肝硬化和原发性肝癌演变，转氨酶升高正是乙肝抗病毒治疗的最佳时机。

　　从大量临床检测中发现，大三阳转为小三阳并不困难，46.2%的病人并未进行治疗而e抗原自动转阴。但人群中大量的慢性乙肝病毒携带者或慢性乙肝、肝硬化患者，却绝大多数是以小三阳模式存在的。另外还有数字表明，人群中88%的肝硬化与乙肝病毒感染有关，主要模式为小三阳(40.79%)和小二阳(28.71%)，两者共占69.5%。相关研究在178例原发性肝癌与乙肝病毒感染的相关资料中还发现，乙肝表面抗原为阳性的病人占了83.95%，其中小三阳占53.69%，而大三阳仅占4.32%，也就是说小三阳转变成肝癌的几率要比大三阳高12倍多。

　　石家庄燕赵医院肝病专家耿主任指出，长期以来，许多病人或医生，由于对乙肝的发病特点缺乏全面了解，经常给病人灌输只有“阳转阴”才有效，病情才稳定，否则就可发展为肝硬化或肝癌等观念。而一些不正规的医疗机构也以此来吓唬病人，一味让病人用药。据耿主任说，在以往治疗过的病人中，就有人曾因为长期服用某种所谓能“转阴”的中草药，结果因为药物性肝损害而导致转氨酶升高。所以，这种片面追求阳转阴的认识误区不但治疗效果不佳，反而会让患者用药过度，并给他们造成沉重的心理负担和经济压力。

　　耿主任认为，慢性乙肝治疗目标是阻止其向肝硬化和原发性肝癌演变，所以抗病毒治疗不容忽视。而转氨酶升高正是乙肝抗病毒治疗的最佳时机，因为此时人体内的免疫细胞正处于激活状态，治疗能取得事半功倍的效果。

　　石家庄燕赵医院是我国915重点肝病防治工程定点单位。对于大三阳、小三阳、肝硬化的治疗有着绝对的技术优势。燕赵医院肝病专家耿主任首推“中西医结合五联疗法”：1、联合抗病毒疗法;2、重建机体免疫系统;3、DC生物疗法;4、中西医逆转疗法;5、仿生免疫疗法。中药有清热解毒、利湿退黄、疏肝理气的功效，西医采用核苷类似药物治疗肝病的同时，采用中药进行整体调理，提高抗病毒疗效，有针对性的缓解不良反应，起到相辅相成的作用。中西医结合治疗肝病，毒副作用小、价格低廉、疗效确切，是肝病患者的最佳疗法。

　　燕赵专家提醒，很多乙肝患者认为乙肝大三阳病情重，小三阳病情轻，这是错误的理解。其实乙肝小三阳危害不容忽视，很可能得肝硬化，甚至肝癌。所以一定要抓紧时间进行对症治疗，切勿因“小”失大，错过最佳治疗时机。

（实习编辑：吴春丽）

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