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问医生

甲肝疫苗并非百分百免疫

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核心提示:我在去年体检的时候发现有丙肝,转氨酶一直在70左右,请问用不用进行抗病毒治疗,我家没有这方面的疾病史,这是传染上的吗?有没有疫苗?

  读者咨询:我在去年体检的时候发现有丙肝,转氨酶一直在70左右,请问用不用进行抗病毒治疗,我家没有这方面的疾病史,这是传染上的吗?有没有疫苗?

  陈主任答疑:丙型病毒性肝炎主要是通过血液传播,文身、文眼线、治牙、胃镜检查等都是传播的途径,所以近几年丙肝的患者很多。丙肝的发病比较隐匿,表现为小的转氨酶反复提高,它与乙肝一样,可以导致肝硬化和肝癌。是否需要抗病毒治疗,需要做病毒定量而定,如果有病毒,需要进行干扰素加抗病毒治疗,并且在治疗的初期需要住院,因为这两种药物的负作用很大,需要及时对负作用进行观察,调整用药的剂量。另外,到目前为止,还没有丙型病毒性肝炎的疫苗。

  读者咨询:上个月以为是感冒了,到医院一查,发现得了甲肝,可我以前打过甲肝疫苗,并且在去年年底体检时还有抗体,怎么还会得这个病呢?

  陈主任答疑:甲型肝炎主要是经粪口传播途径感染,比如吃了不干净的食物或是喝生水等。感染甲肝以后,就像得了一场感冒似的,有的人会出现高烧、食欲不振、全身倦怠等症状。而甲肝疫苗并不是百分百免疫的,有一部分甲肝患者都注射过甲肝疫苗,并在免疫期内。但一些免疫力低下的人还是建议注射甲肝疫苗,比如儿童及常在外用餐的人。平时还要养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手,共用餐具消毒,生食与熟食切菜板、刀具和贮藏容器应严格分开。

  读者咨询:我患有脂肪肝,主要是肥胖引起的,同时患有高血脂,可一旦吃了降血脂的药物,脂肪肝就会加重,应该怎么办?

  陈主任答疑:肥胖、饮酒、糖尿病都可以导致脂肪肝的发生。而几乎所有的降血脂药物对肝功能都有不同程度的损伤,所以不建议脂肪肝的患者滥用降血脂的药物。应该根据肝功能、血脂、血糖及肝B超的情况,由专科医生决定患者的治疗方案,必要时可以采取“肝部吸脂”的方法。平时应注意饮食,戒烟戒酒,控制体重,适当增加运动,如果平时调理得当,血脂也会随之降低。

(实习编辑:吴春丽)

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