染淋病对孕妇有何影响？

　　孕妇感染淋病对孕妇有什么影响?

　　患淋病的孕妇咽部可能为惟一感染部位。孕妇淋病中15%~35%仅从咽部分离出淋球菌。咽部淋球菌感染可使孕妇流产的发生率增加。

　　妊娠末3个月宫颈淋球菌感染可致早产、临产前羊膜早破及产妇褥热等，经阴道分娩也可能发生新生儿结膜等处淋球菌感染。

　　衣原体感染也可能与早产、临产前羊膜早破、产后子宫内膜炎有关，妊娠末期三个月，也应该最复查，阳性者应给与治疗。

　　有关统计资料表明，在自然流产的孕妇中，淋病导致的流产约占32%。妊娠中、晚期感染淋病后，易发展成播散性淋菌感染，引起羊膜腔内感染、羊膜早破、早产等并发症。病情严重的可发生产褥感染、产后败血症，危及母子的生命。如果妊娠期患淋病不进行彻底治疗，在分娩过程中，产道中的淋菌便会侵犯新生儿，常见的是新生儿淋菌性结膜炎，约占新生儿眼炎的5%—15%，一般出生4天双眼出现症状，治疗不及时，极易导致角膜溃疡而失明。

　　孕妇感染淋病对胎儿有什么影响?

　　孕妇患淋病后如果不及时治疗，将会对妊娠造成很大危害，可引起胎膜早破、羊膜腔内感染、胎儿感染、早产、死胎、胎儿发育迟缓、新生儿体重低等情况，使新生儿围产期死亡率增高。含有淋病双球菌的羊水经新生儿口腔污染其消化道，有可能引起新生儿脑膜炎、肺炎、败血症。另外，胎儿经阴道分娩时，常会被含有淋球菌的宫颈分泌物感染，引起新生儿淋菌性眼炎，出现双眼睑红肿，眼结膜充血，有较多的脓性分泌物，不及时治疗会引起角膜溃疡，导致失明。女婴被感染上淋菌性外阴阴道炎也是有可能的。　　孕妇感染了淋病不适宜做人流

　　有些女性在患了淋病的同时又怀孕了。一般来讲，淋病在未治愈之前是不宜作人流的。因为人流会使子宫内膜受到创伤，使淋病双球菌有可能入侵，从而发生感染，出现淋菌性子宫内膜炎和输卵管炎等。发生盆腔感染后，可有发烧、下腹部疼痛并向腰部放射，阴道有血性和脓性分泌物流出。如果说急性期症状治疗不彻底，病转为慢性，不仅会引起不孕，而且，还会严重影响身心健康。患淋病的孕妇，只有将性病治愈才能终止妊娠。

　　孕妇感染了淋病该怎样治疗

　　孕妇淋病的治疗与一般非孕妇淋病的治疗有所不同，其药物选择除了应以廉价高效为原则外，单次大剂量疗法时，要注意孕期用药的特殊性，要考虑到药物对胎儿的影响。有条件者在用药前做好进行淋球菌培养和药物敏感试验，根据药物试验结果选择药物，或根据各地区淋球菌耐药情况选择药物。此外，治疗孕妇淋病时还应注意一下几个方面。

　　1、凡在人类试验中已经证实在早孕期至晚孕期对胎儿有害的药物不用。

　　2、在动物试验中证实无害，未经人类早孕期试验证实，或动物试验证实有不良影响，但未经人类早孕期试验证实的药物不用。

　　3、经动物实验证实有致畸或致胚胎死亡，而在人类未做对照实验，或在动物及人类均未做实验的药物应不用。

　　(4)已证实对人类胎儿有害，但在无其他良好有效的治疗措施下，不得不冒险使用的药物，应取得患者同意后应用。

　　(5)在人类或动物实验中均显示可致胎儿畸形.或对胎儿有害，孕妇应禁用的药物禁用。

　　(6)孕妇淋菌性宫颈炎等无合并症淋病：首选头孢曲松o.25克—1克，一次性肌肉注射;或头孢克污400毫克，1次口服。对于疗效不佳或对上述药物过敏者。可用红霉素或阿奇霉素口服，孕妇淋病应禁用喹诺酮类或四环素类药物治疗。鉴于阿奇霉素对孕妇与哺乳期女性的安全性尚未确定.故阿奇霉素—般不作为孕妇淋病治疗的常规用药。

　　(7)孕妇淋菌性输卵管炎等合并症淋病治疗的药物选择与淋菌性宫颈炎等无合并症淋病相同.促疗程要延长，多连续用药10日。

　　(8)孕妇淋病是否终止妊娠和分娩方式的问题：妊娠淋病如能早期及时彻底的治疗，预后较好，一般不必终止妊娠。患淋病的孕妇的分娩方式无特殊要求，但在分娩时.淋病仍未治愈者要注意产道严格消毒，防止胎儿或婴儿被传染淋病。

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（实习编辑：吴春丽）

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