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为什么菌痢则依然如故?

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核心提示:在绝大多数传染病(如麻疹、白喉、脊髓灰质炎等)已被基本控制的今天,为什么菌痢则依然如故,发病率至今下降不多,有时还会暴发流行呢?

  在绝大多数传染病(如麻疹白喉脊髓灰质炎等)已被基本控制的今天,为什么菌痢则依然如故,发病率至今下降不多,有时还会暴发流呢?

  其原因为:

  痢疾杆菌的种类多、变异性大:菌痢是由痢疾杆菌引起的,最常见的种类有:福氏、宋内、志贺、舒密次、鲍依德杆菌,而以上每种杆菌又可分为许多型及亚型,譬如:福氏(B群)可分为1~6型及X、Y变种等多种亚型。每一个型的痢疾杆菌是一种抗原,它们相互之间没有交叉免疫力。所以,这次得了一种,下次可以得另一种细菌引起的痢疾。再加上菌型容易变异,则进一步加深了痢疾杆菌分型的复杂程度,这也是至今为什么制造不出菌痢疫苗的主要原因。有些反复患菌痢的病人可能是变异菌型的再感染。

  ②容易感染:菌痢是通过粪便经口传播的,它的传染性强。菌痢病人的1克粪便中,可含1亿多个痢疾杆菌。它对环境的污染非常广泛,如菌痢病人接触过的食具、家具、衣被、书籍、门把手、水龙头等,均可检出痢疾杆菌。苍蝇是常见的传播媒介,易于污染多种用具及食品。痢疾杆菌在水中可生存5~9日,食物中可生存数十日,在低温及潮湿地方可生存几个月。所以在食卫生制度不健全的集体单位、托幼机构极易引起菌痢流行。

  ③治疗不彻底:大多数治疗不彻底的病人均是不遵照医师的医嘱办事,抗生素用的时间太短,见孩子腹泻略有好转则自行停药。正规的抗生素治疗应连续用药5~7日,直至症状完全消失,停药5日后再作大使培养连续3次呈阴性,才是真正的完全治愈。不然的话,极易引起菌痢反复或迁延不愈。

(实习编辑:李杏)

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