一般人认为,被狂犬抓伤或咬伤后,只要注射狂犬疫苗就可太平无事了,其实这种看法有失偏颇,甚至是十分危险的。某些被狂犬咬伤者,尽管用了狂犬疫苗,却仍会发病,惨遭厄运。其原因何在?
?a href="http://baike.39.net/2000-2800-2804-91/" target="_blank" class="blue">行┎∪嗣挥醒细癜凑展娑ǖ娜?a href="http://baike.39.net/2000-2600-2601-40/" target="_blank" class="blue">疗程注射狂犬疫苗。按理必须注射5支疫苗,时间分别为“0,3,7,14,30”日,即当日注射第1支,第3日注射第2支,第7日注射第3支,余则类推。这5支疫苗的间隔时间,是根据人体内产生抗体的维持时间决定的。从注射第1支疫苗开始,需14日左右,体内才能产生较高水平的抗体,以抵抗狂犬病病毒。又因为初始抗体在体内维持时间较短,所以第1支与第2支疫苗只能相隔3日。当注射第5支疫苗时,体内的抗体则达到了高峰,且持续时间较长。
也有些病人只注射狂犬疫苗,而未进行伤口处理。首次注射疫苗要在14日左右才能使抗体达到高峰,而狂犬病病毒的潜伏期最短只有10日,怎样解决这个“时间差”呢?通常狂犬病病毒在伤口处只停留12小时左右,“安营扎寨”后,便沿着伤口附近的末梢神经向中枢神经进犯,为此必须及时彻底地处理伤口。可用肥皂水反复冲洗伤口,尽量挤压出伤口周围的血水,再用水冲洗干净。若能用扩创清毒法则更好。但不必包扎伤口或缝合,这样可尽量在狂犬病病毒侵入机体前将其清除掉,对狂犬病的救治具有十分重要的意义。
还有些病人未及时注射抗狂犬病血清。被咬伤头、脸、颈部或多部位重伤者,应在48小时内注射人抗狂犬病免疫球蛋白或马血清,它们既能中和狂犬病病毒,又可与狂犬疫苗联合作战,故应用愈早效果愈好。
而在应用狂犬疫苗时,剂量的随意增减也将导致注射的无效。在稀释冻干狂犬疫苗时,因稀释速度过快而形成大量气泡,以致用量不足;如果狂犬疫苗的安瓿出现裂纹或有摇不散的块状物,或注射前没有摇匀,只注射了上清液,或液体疫苗发生冻结,或疫苗有效期已过,均会使免疫失效。
由此可见,如果被兽类抓伤或咬伤,为防止狂犬病发作,必须立即彻底地处理伤口,按全疗程、足够量注射狂犬病疫苗,并及时使用抗狂犬病血清,这样三管齐下,99%以上的病人均会安全无恙。
另据报道,若病人尚患有癌症、肝硬化或情绪过于兴奋、忧虑及过度疲惫时,可影响免疫效果。嗜烟、酗酒,均可使狂犬疫苗失效。
(实习编辑:臧书文)
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接种本疫苗后,可刺激机体产生抗狂犬病毒免疫力,用于预防狂犬病。[详细]
去看看 ¥189.75擅长领域:深圳市中西医结合学会肝病专业委员会委员 1996年毕业于江汉大学临床医学专业,本科学历。1997年在武汉同济医科大学附属协和医院传染科进修学习。从事传染病临床工作近20年,参加了深圳市人感染禽流感、猪链球菌等疾病的救治工作,对各种发热病人的诊治有着多年的临床经验,尤其擅长于乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝损害、药物性肝损害、脂肪肝、肝炎肝硬化的诊治。多次参加结核、各种脑炎、狂犬病、艾滋病、流行性出血热、感染性腹泻、手足口病等深圳常见传染病的诊疗和抢救工作。先后发表《介绍几种进口护肝药物》、《282例成人麻疹临床分析》、《19例艾滋病深部真菌感染患者的药物治疗》等国家级论文。
擅长领域:坯死性小肠炎、毒痢、流脑、乙脑、中毒性肺炎、新生儿破伤风、狂犬病、白喉、钩端螺旋体、肺鼠疫等
擅长领域:传染病的诊断、鉴别诊断、治疗、急救处理,特别是病毒性肝炎、破伤风、流行性出血热、狂犬病、霍乱等,临床诊治