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乙肝45阳性体检合格吗?

专家 欧宏亮副主任医师

肝病科 宁波市第二医院(三级甲等)

乙肝的人数不断在上升,到医院进行乙肝五项检查的人数也逐年增多,但仍然有很多人都不理解乙肝五项检查的相关知识。在做完乙肝两对半检查后,最关心的莫过于乙肝两对半的检查结果了。那么下面来看看乙肝45阳性体检合格吗?

1、乙肝45阳性体检属于合格的。乙肝五项当中的4项和5项分别是乙肝E抗体和乙肝核心抗体。很多朋友在体检当中发现这两个抗体是增高的。这两个抗体阳性意味着既往感染过乙肝病毒,现在乙肝病毒已经被完全清除,留下两个抗体存在。如果是肝功能不正常,建议可以做乙肝病毒定量DNA。如果这个病人确实是阳性,这是一种非常少见的情况,叫隐匿性乙型肝炎,大部分情况是健康的状态,不需要特别的治疗。

2、要定期检查。乙肝病毒携带者本身也要自己定期进行检查,乙肝四五阳性的人群,后面需要定期复查乙肝两对半。

3、乙肝两对半各项指标的意义。(1)乙肝表面抗原,是乙肝病毒的外壳物质,本身没有传染性。它的阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在。(2)乙肝表面抗体,它的存在提示人对乙肝有了抵抗力,不会得乙型肝炎。(3)乙型肝炎e抗原,产生于病毒内部,可分泌血液中,e抗原阳性提示病毒有活动,乙肝病毒复制速度很快,而且是具有传染性的指标。(4)乙肝e抗体, 是人体针对e抗原产生的一种蛋白物质,阳性结果提示病毒的传染性变弱,病情已处于恢复阶段。但另一种情况可能是乙肝病毒发生了变异,此时血清中无HBeAg,但可产生抗一HBe,出现这种情况就需要查HBV—DNA来判定是否还有病毒存在。(5)乙肝核心抗体,这种抗体分IgM和lgG两种。抗HBc—IgM阳性提示病毒活动,有传染性;抗HBc—IgG阳性提示为以往感染,无传染性,不需抗病毒治疗。

其实现在很多体检的比如公务员体检,教师体检,入学体检,还有一些单位体检都不会进行乙肝两对半的检查,这已经是国家明令禁止的,就是为了消除对乙肝的歧视。

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