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肝红素升高怎么回事?

专家 欧宏亮副主任医师

肝病科 宁波市第二医院(三级甲等)

有很多人在检测肝功能时,会发现胆红素增高这种情况,这就引起了很多人的担心,但是由于多数人对于医学方面不是特别的精通,所以就不是很了解。那么肝红素升高怎么回事,让我们来了解一下。

一、肝细胞性黄疸

体内的胆红素大部分都是来自于衰老,红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素,间接胆红素,通过血液会运至肝脏,通过肝细胞的作用生成直接胆红素,不管在血红素代谢的任何一个器官出现问题,都会使总胆红素偏高,引起人体产生黄疸现象。血清当中,总胆红素过高的时候,就说明肝脏损伤或者是胆管堵塞,间接胆红素高,的危害就是如果红细胞破坏过多产生的间接胆红素过多超出肝脏代谢的范围,肝脏不能够完全把它转化为直接胆红素,就会发生溶血性黄疸。直接胆红素与间接胆红素高的危害是肝炎患者的黄疸,一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者也直接胆红素升高为主。

二、胆道梗阻

如果患者是以直接胆红素升高为主,多考虑是由于胆道梗阻引起。这种情况有可能是胆管内的结石、肿瘤,也有只由于外压性的肿物致使胆管狭窄之后引起,需要进一步检查,必要时候查胆道MRCP水成像进一步诊断。如果患者是以间接胆红素升高为主,此时多考虑是肝细胞坏死引起。患者需要进一步抽血查一下有无肝炎,包括病毒性肝炎以及自身免疫性肝炎的情况。如果有,要根据病因积极的病因治疗以及保肝治疗。

大家要注意若是发现胆红素水平过高,可能就会引起核黄疸,不仅影响新生儿的生长发育,还会导致智力低下甚至死亡。所以家长们要是一旦发现自己的孩子肝红素升高,就要及时的就医。

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