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异尖线虫病应该做哪些检查?

专家 欧宏亮副主任医师

肝病科 宁波市第二医院(三级甲等)

异尖线虫病是异尖线虫属第三期幼虫寄生在胃肠道引起的疾病,人因生食含活幼虫的海鱼而感染。急性期临床表现有恶心呕吐、剧烈腹痛等胃肠道症状,伴嗜酸性粒细胞增高;慢性期以胃或肠道嗜酸性肉芽肿为特征可并发肠梗阻肠穿孔和腹膜炎。本病多见于日本、欧美等国,国内尚未见有病例报告,但东南沿海的近海鱼类异尖线虫第三期幼虫感染率很高。异尖线虫病应该做哪些检查?

1、胃镜检查:如果说自己发现幼虫及病理组织学检查找到虫体横切面可以确诊胃镜检查可见整个胃黏膜黏液增多皱襞肿大其中可见白色透明头部钻入胃黏膜的活幼虫,呈螺旋状或S状盘曲。虫体周围的黏膜糜烂,有凝血块、出血或白苔等改变。

2、分子生物学技术检查:近来研究根据简单异尖线虫、对盲囊线虫及宫脂线虫的核糖体DNA片段不同,建立基于聚合酶链反应的限制性酶切片段长度多态性和单链构型多态性方法可用于诊断人和动物体内异尖线虫病。

3、免疫学检查:免疫学检查诊断本病的血清学试验有皮内试验、间接血凝试验、荧光抗体试验及酶联免疫吸附试验等。以异尖线幼虫纯化抗原作皮内试验呈阳性反应。患者血清特异性IgE升高。

4、血清免疫检查:异尖线虫病是有必要做血清免疫检查的。一般检查费用不是很贵的。血清免疫学实验主要是通过抽血化验,这个大多数情况下都是可以详细明确诊断的,但是有的化验结果的需要几天的时间才能够化验出来,所以说每个地方是不一样的。血清免疫学检测,是主要的免疫学检查。检查内容主要为免疫球蛋白G免疫球蛋白M免疫球蛋白免疫球蛋白E心肌肌钙蛋白肌红蛋白类风湿因子。免疫学检查是机体识别自身与非己抗原,对自身抗体形成天然免疫耐受,对非己抗原产生排斥作用的一种生理功能的检测。

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