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打狂犬疫苗期间又被咬了怎么办?

专家 欧宏亮副主任医师

肝病科 宁波市第二医院(三级甲等)

狗狗是人类的好朋友,生活之中有一些人非常喜欢狗狗,比较喜欢饲养宠物狗。因为与狗狗的经常性的接触,有时候可能会被狗狗的爪子划伤以及牙齿划伤。在这种情况下,人就要注射狂犬疫苗来防止狂犬病的一个发做。由于经常与狗狗接触非常有可能在你狂犬病的疫苗期间又会被狗狗咬伤。打狂犬疫苗期间又被咬了怎么办?

1、冲洗:用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水(如热水器喷头)交替清洗所有伤口至少15 分钟。再用生理盐水将伤口冲洗干净;消毒:用稀碘伏或苯扎氯铵(一种广谱杀菌剂)或其他消毒剂涂擦伤口内部;外科处置:如果伤口较深较大,请第一时间前往规范的犬伤处置门诊进行专业处理。

2、再次受伤正好发生在前次受伤后的狂犬病疫苗接种期间:只需按原程序完成全程接种,不需额外加强或更改接种时间;再次受伤发生在全程接种后的半年内:不用再次接种狂犬病疫苗;再次受伤发生在全程接种后的半年到1年内:于第0天、3天各接种1剂,共2剂;再次受伤发生在全程接种后的1-3年内:应于第0天、3天、7天各接种1剂,共3剂;再次受伤发生在全程接种后超过3年:应当再次全程接种狂犬病疫苗。

3、对接受过暴露前或暴露后有效疫苗的全程接种者,如果一年内再发生较轻的可疑接触感染,可立即用肥皂水清洗伤口,同时密切观察咬人的犬在10日内是否发病而不必注射疫苗。一咬人犬发病,立即给被咬的人注射人用狂犬疫苗;如果是一年以后再被咬伤,可于当天,第3天各注射一针疫苗即可。对严重咬伤,以前接受过疫苗接种但时间较久,对疫苗的有效性有所怀疑者,则应重新进行全程即5针疫苗的暴露后预防免疫,必要时应包括使用狂犬病免疫球蛋白。

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