几种常见的自体免疫性肝病,尽管临床表现各有不同,但具有共同特点。
(一)具有免疫反应障碍的证据
(1)组织学变化:肝脏的门脉区周围可见淋巴细胞和浆细胞浸润,呈现小叶坏死、胆管被破坏或消失。此组织学变化以狼疮样肝炎最突出。
(2)免疫球蛋白增多:经免疫荧光检查证实,在自体免疫性肝病的肝脏中门脉区周围的浆细胞能够合成大量的免疫球蛋白,以G型与M型为主。目前将免疫球蛋白看作是肝脏抗原引起的(分泌)抗体。免疫球蛋白在原发性胆汁性肝硬化时合成较多。
(3)在自体免疫性肝病中还可以查到自家抗体如风湿因子、抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体等。
(二)性别与遗传方面的共同特点
自体免疫性肝病与性别关系密切,女性发病率较高,尤其是胆汁性肝硬化(原发性),绝大多数为女性。此外,在遗传学方面有据可查者,在其患者的亲属中可查到抗线粒体抗体等自家抗体。尚难排除遗传因素。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。