妊娠合并肝炎中医治疗原则是什么?

妊娠期合并肝炎属于临床上的危重症。妊娠期妇女新陈代谢增加，血浆白蛋白呈进行性下降。一般在6g％以下球蛋白高，纤维蛋白原下降，总胆固醇从妊娠第四个只起升高(正常为200毫克％)，麝浊(TTT)指标升高，有出血倾向等．都说明奸娠期妇女肝脏负担较重，已有明显损害，如此时再并发病毒性肝炎，肝脏进—步损害，往往会出现重型肝炎，产生大失血及胎儿发生肝炎。)先天性肝硬化或病毒携带．甚至发生胎儿畸形等。一般来说、妊娠时间愈长合并肝炎的、临床症状愈重，危陆性也愈大，因此、一般主张早期妊娠时间愈长合并肝炎的可以种植妊娠，中晚期妊娠的。中止妊娠害大于利。故多倾向于保守治疗。

    中医治疗的原则是保胎与治病祛邪同时并举．但应视具体病情而定。如一般情况尚好，黄疸轻，总胆红素在3mg左右％时．应以保胎为主，清热解毒利湿为辅，可选用小柴胡汤去人参加川断、桑寄生、焦杜仲及茵陈篙．茜草和少量大黄。如病情偏重，黄疸明显，总胆红素在5毫克％以上，脉弦滑有力，舌红苔黄腻者，应治病留人，驱邪解毒为主，以茵陈篙汤，五味消毒饮，小陷胸汤等为主，适当补肾固胎。如茵陈、黄连、法半夏、全瓜萎、银花、野菊花、蒲公英、大黄、砂仁、川断、焦杜仲、桑寄生等。孕妇大便干结，黄疸明显加重者，大黄宜适当加量10一20克，口渴欲饮者，加重剂生石膏60克一100克。所渭“有故无殞石亦无殞也”，但不可过量久用，当“衰其大半而止”，俟病人大便每日3次。即可减少大黄用量。切不可畏首良尾，姑息毒邪而以平补平泻，反而贻误病机．造成孕妇及胎儿两重损害。

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