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怎样防麻疹、水痘及流感

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核心提示:注射后一般无反应。在6-10天内,极少数儿童可能出现一过性发热反应以及散在皮疹,一般不超过2天可自行缓解,不需特殊处理。当体温超过38.6℃,持续时间超过5天以上,或出现柯氏斑时,即认为是加重反应,必要时可对症治疗。

  1.幼儿园有位小孩得了麻疹,金女士担心自己的孩子去幼儿园后也会感染麻疹,询问有什么预防措施吗?

  答:最好的措施是注射麻疹疫苗;对病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,隔离至出疹后5天。

  2.发现小孩皮肤上有红色豆状物,是不是得了麻疹,麻疹的症状是怎么样的?

  答:前驱期:①发热;②咳嗽、流涕、明显的咽部充血等上呼吸道症状;

  ③眼结膜充血畏光流泪、眼睑水肿;

  ④颊粘膜柯氏斑:发热第2~3天内,在两侧颊粘膜上第一臼齿处可见直径0.5~1.0mm白色小点,周围有微血管扩张的红晕,很快增多,融合扩大成片,表浅糜烂,2~3日消失。前驱期一般为3~4天。

  出疹期:①多在发热后3~4天出现皮疹;

  ②皮疹始见于耳后、颈部,2~5天布满全身。

  ③皮疹达高峰时全身中毒症状加重,发热可达40度,咳嗽加重,半精神萎靡、畏光,结膜红肿。出疹期约3~5天。

  3.小孩接种麻疹疫苗后有发热正常吗?

  答:注射后一般无反应。在6-10天内,极少数儿童可能出现一过性发热反应以及散在皮疹,一般不超过2天可自行缓解,不需特殊处理。当体温超过38.6℃,持续时间超过5天以上,或出现柯氏斑时,即认为是加重反应,必要时可对症治疗。

  4.得了麻疹一般多久会出现症状?

  答:麻疹一般潜伏期在6到18天左右。

  5.家中小孩得了麻疹,该怎么处理?

  答:麻疹患儿的护理是非常重要的,一般应隔离至出疹后5天,并发肺炎者应延长至10天。此期间患儿应卧床休息,进流食或半流食,保持口、鼻、眼清洁。用淡盐水漱口,室内应经常通风,但应避免直接吹患儿。咳嗽较重者应予以镇咳剂,发热可给予物理降温或少量退热剂降温。

  6.小孩得了麻疹,家人会被传染吗?

  答:麻疹是一种具有高度传染性的急性呼吸道传染病,并发症多。任何年龄都可发病,6个月~5岁孩子发病率最高,冬春季高发。麻疹病毒是本病的病原。本病主要是通过空气、飞沫传染给他人的。家人应多注意空气流通。

  7.薛女士按照接种卡的时间准备带小孩去注射麻疹疫苗,她来电咨询接种麻疹疫苗后会有什么不良反应吗?

  答:有些孩子在接种麻疹疫苗后的6~12天,或7天左右可出现短暂的发热及一过性皮疹,持续时间不一般超过2天,并可伴有轻微的卡他症状。

  8.宝宝现在6个月了,为什么要到8个月后才能接种麻疹疫苗?

  答:因为新生宝宝可以通过胎盘从母体获得足够的麻疹抗体,婴儿在此期间暂可免受麻疹病毒的侵袭,如果此时便给宝宝接种麻疹疫苗,疫苗中的病毒就会与宝宝体内的抗麻疹病毒抗体产生中和作用,使疫苗难以产生预期的免疫效果,结果闹得两败俱伤,不但不能达到刺激机体产生保护抗体的目的,反而还白白浪费了宝宝体内原有的抗体,而宝宝满8个月时,从母体带来的抗体则已基本上消耗干净,此时宝宝的免疫器官和免疫系统的发育也近乎完善起来,是接种麻疹疫苗的最佳时期。

  9.王小姐年前刚接种了麻疹疫苗,要过多久才可以怀孕?

  答:接种麻疹疫苗的禁忌为妊娠、活动性结核病、白血病、恶性肿瘤及免疫缺陷病或免疫功能被抑制者。患其它严重疾病、急性或慢性感染、发热或对鸡蛋过敏者不得接种。接种麻疹疫苗后三个月内应避免怀孕。

  10.张女士来电,询问麻疹到底是怎样的一种疾病?

  答:麻疹是由麻疹病毒引起的一种以发热、呼吸道卡他(咳嗽、流涕等)和遍及全身斑丘疹为特征的急性呼吸道传染病。

  预防“水痘”10问

  1.对于水痘相关知识不熟悉的李小姐打电话来询问,水痘是怎么传播的?

  答:主要通过直接接触水痘疱疹液(水痘痂皮无传染性)和空气飞沫传播,也可以通过污染的用具传播。水痘传染性很强,易感儿接触后90%发病。处于潜伏期的供血者可通过输血传播,孕妇分娩前6天患水痘可感染胎儿,出生后10-13天内发病。

  2.陈女士的宝宝曾经得过水痘,来电询问是否还会再得?

  答:病后免疫力持久,一般不再发生水痘。

  3.王女士询问如果感染了水痘病毒后,多久才会出现症状的?

  答:水痘的潜伏期一般为12~21天,平均14天。

  4.幼儿园里有小朋友的了水痘,张女士担心自己的孩子也会被传染,来电询问怎么预防水痘?

  答:(1)一般水痘患者应在家隔离治疗至疱疹全部结痂。密切接触者观察3周。

  (2)重视室内通风及换气,避免与急性期病人接触。

  (3)接触患者后12小时内使用水痘带状疱疹免疫球蛋白肌注,有预防功效。

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