讲究细节治疗丙肝

　　丙肝是由丙肝病毒(HCV)所引起，而丙肝病毒是一种直径不到80纳米，有包膜的单股正链核糖核酸病毒，丙肝由于感染丙肝病毒而导致肝脏发生炎症坏死和纤维化的一种传染病，部分丙肝患者可以发展为肝硬化甚至肝癌，对健康威胁极大。所以得了丙肝要及时治疗。治疗丙肝目前采用的方法比较简单，也比较单一，主要是抗病毒治疗。但是除了抗病毒之外，治疗丙肝还应该注意很多细节问题。专家介绍，治疗丙肝要注意4个细节，才能达到预期的治疗效果。

　　联合治疗，标本兼治 丙肝治疗的根本目的是彻底清除体内的丙肝病毒，目前尚难以达到此目的。但是最大限度地抑制病毒复制，延缓和减轻肝脏损害，尽量避免发展为肝硬化，改善患者生活质量是有可能实现的目标。如果用药物得当，可以使3/4的患者获得抗病毒应答效应。针对丙肝患者肝功异常，还可以配合使用一些保肝护肝药物，这样可以促进肝细胞再生，减轻肝脏炎症反应。

　　因人而异，掌握时机 使用抗病毒联合治疗方案并非人人皆宜，而是要严格掌握适应症。只有符合治疗指征，才能获得满意的疗效。使用抗病毒联合治疗应该具备如下指征：转氨酶反复升高，或肝组织学检查提示有明显的炎症坏死或中度以上肝纤维化。如果肝功能检测正常，但是肝组织学检查提示有炎症活动和明显肝纤维化，也应给与抗病毒治疗。早期肝硬化(代偿期肝硬化)患者可以在严密观察下进行抗病毒治疗。

　　知情透明，医患配合治疗 丙肝是一项长期艰巨的任务，治疗的整个过程需要患者的密切配合，患者对于治疗必须认同和知情，医生必须向患者讲解本病的自然过程及治疗的必要性，抗病毒治疗的目的，目前治疗可能达到的水平和成功率，特别是药物治疗的不良反应及预防和应对方法，并清楚治疗有可能获得的效益和承担的风险。整个治疗过程，需要专家指导。对治疗中可能出现的一些问题，医生必须采取相应措施。

　　注意生活点滴，科学配合治疗 女性患者在接受抗病毒治疗的过程中应采取避孕措施。在停止治疗半年以后，患者肝功始终保持正常的情况下，才能考虑怀孕。丙肝患者存在铁排泄障碍，体内蓄积过多的铁对身体有害，并且抵抗干扰素的抗病毒作用。因此，丙肝患者要限制含铁高的食物，如动物肝脏等，并避免使用铁质炊具。要戒酒，少食含色素和防腐剂过多的食品。饮食中应该少食脂肪和糖类，减轻肝脏负担，患者应以清淡易消化食物为主，如蔬菜、水果、豆制品、鱼类等。

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（实习编辑：吴春丽）

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