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咳痰超3周 当心肺结核

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核心提示:3月24日是第13个“世界防治结核病日”,今年卫生部的宣传主题是“控制结核、人人有责”。疾病预防控制中心提出,目前结核病仍然是严重危害人类健康的主要传染病之一,75%的病人为中青年,每年死亡13万人。

  3月24日是第13个“世界防治结核病日”,今年卫生部的宣传主题是“控制结核、人人有责”。疾病预防控制中心提出,目前结核病仍然是严重危害人类健康的主要传染病之一,75%的病人为中青年,每年死亡13万人。

  呼吸道是主要传染途径

  “结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病,主要通过呼吸道传染,可累及全身各个脏器,其中以肺结核最为常见,约占各种结核病的80%。”郑州市中心医院呼吸内科一病区主任张华说。

  据了解,肺结核主要传播途径有:肺结核患者在咳嗽打喷嚏、大声说话或唱歌时把含有结核杆菌的微沫散播于空气中,健康人吸入有结核杆菌的微沫后即可受到感染;患者随地吐痰,痰液干燥后结核杆菌与尘埃混在一起飞扬在空气中,被健康人吸入感染。

  不是所有肺结核都传染

  “当然并不是所有肺结核患者都具有传染性。”张华说,研究表明,经显微镜检查痰液中有结核杆菌的患者才有传染性。

  这类患者被称为排菌病人,即为肺结核的传染源。肺结核传染的程度主要受肺结核患者的排菌量、咳嗽症状轻重以及接触程度等因素的影响。“幼儿,青春期人群,老年人,营养不良、尘肺、糖尿病患者等,感染结核杆菌后较易发病。”张华告诉记者,健康人受到结核杆菌感染后,是否发病主要受两种因素的影响。一是结核杆菌毒力的大小,二是身体抵抗力的强弱,细菌毒力强身体抵抗力弱时则可能发病。人体感染结核杆菌后,大多数人没有症状,也不发病,仅10%可发生结核病。

  认清症状,及时预防

  疲乏食欲减退、低烧、盗汗、妇女月经不调植物神经功能紊乱等,这些都是肺结核的主要症状,有少数急性发展的肺结核可出现高烧等急性发病症状。

  张华提醒,“呼吸系统主要症状有咳嗽、咳痰咯血胸痛等,临床上许多病人被认为是感冒等其他疾病而被误诊,从而使确诊和治疗延迟,并引起周围人群感染增多。因此,凡有上述症状,特别是咳嗽、咳痰3周以上时,或者痰中带血丝,应怀疑得了肺结核,及时到当地结核病防治机构就诊。”

  目前,肺结核病诊断的主要依据是痰结核菌检查和胸部X线、结核菌素试验,再结合临床表现等综合分析后做出判断。

  对有传染性的肺结核患者,必须给予有效的治疗,这是肺结核最有效的预防措施。此外,给新生儿注射卡介苗,树立良好的卫生、生活行为习惯,不抽烟、不酗酒、不随地吐痰,保证充足的睡眠,平衡膳食、合理营养,加强体育锻炼,减少与结核病人接触也是很重要的。

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(实习编辑:吴春丽)

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