出麻疹 莫乱用抗生素

　　麻疹是冬末春初易发的一种传染病，也是儿童时期发病率较高且又易传染的一种急性传染病。它由麻疹病毒引起，其症状特征是上呼吸道炎症病变，口腔黏膜上出现麻疹黏膜斑，发热，还有一个典型症状就是出疹。

　　一定程度和有时限的发热，是麻疹必然的病理过程，它能促使疹子及时出现和出齐，所以一般情况下，无异常的发烧，不主张随意用退热药。有些年轻的父母，一见孩子出麻疹就紧张得不得了，看见孩子发烧就用抗生素，这种做法是不妥当的，因麻疹是由病毒所引起的，是一种自限性疾病，可抗生素对病毒是无效的，根本起不到直接的治疗作用，作为预防性给药也没有什么价值，若选用的治疗时间不当，对透疹还会有影响，所以说对没有细菌感染的麻疹患儿，根本不需要使用抗生素。

　　麻疹的发热体温在38.5℃左右时，疹子不易透出，常常要达到40℃左右时才会顺利透发，这点做家长的应该了解。同时还需要注意是体温过高，患儿可能发生惊厥、失水、循环衰竭等一系列的不良反应，可针对实际情况，采取一些和缓的降温措施，如用湿毛巾敷额部给予充分的饮水，如未见好转则应请医生处理，如静脉输液以维持患儿体内水盐电解质的平衡，促进机体新陈代谢，有利于体内毒素的排泄，只有当高热持续不退时，可酌情给予小剂量退热药，如小儿退热片或复方阿司匹林等，服用量只须给予常规剂量的1/2—2/3即可。

　　麻疹患儿的护理是特别重要的，要求尽量做到卧床休息，限制其活动，住室应空气流通，但不要冷风对流，注意防范受凉，室内光线宜暗、避免强光直射，平日多饮开水，若能用鲜芦根煮水当汤饮则更佳。麻疹前期，可用温开水擦拭皮肤，以促进血液循环，以求有利于麻疹出透。还要经常注意眼睛、鼻孔、口腔、皮肤等处的清洁卫生，必要时可用4%的硼酸水或生理盐水冲洗，防止发生皮肤、黏膜等部位的并发感染。

　　由于麻疹病程较长，患儿的体能消耗较大，加上出汗较多，故应当及时地合理补充营养和摄入足够的维生素，膳食要易于消化，如米糊、粥、豆浆、牛奶、鸡蛋羹及稀软的半流质，在患儿恢复期更要加强营养，青菜肉末、嫩豆腐、烂面条等都比较适合。

　　麻疹最常见的并发症是肺炎，其次是肠炎、喉炎及脑炎，5岁以内患儿最常见的是支气管肺炎。病儿在出疹期或出疹后高热不退，呼吸急促、鼻翼扇动、口唇青紫等症状，即可视为麻疹肺炎，应住院治疗。若是出现声音嘶哑、咳嗽似犬鸣，则提示并发喉炎，严重时可发生呼吸困难，以吸气困难为主，患儿烦躁不安，这就十分危险，应立即送医院救治。

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（实习编辑：吴春丽）

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