流行性感冒的早期治疗

　　流行性感冒应注意做好以下几点：

　　一、首先应隔离患者，流行期间对公共场所加强通风和对空气消毒。

　　二、尽早应用抗病毒药物 只有早期(起病1-2天内)使用才能取得最佳效果。目前，进入临床应用的抗流感病毒药物主要为金刚烷胺类和神经氨酸酶抑制剂。

　　1.金刚烷胺类药物主要有两种：金刚烷胺和金刚乙胺。金刚烷胺成人200毫克/天，老年人100毫克/天，儿童按公斤体重计算剂量。金刚乙胺对儿童不推荐使用，成人用量同金刚烷胺。金刚烷胺类药物是治疗A型流感首选的药物，有效率达70%-90%。但要注意，金刚烷胺可有焦虑、兴奋、失眠、眩晕、疲乏等不良反应，停药后大多可迅速消失，金刚乙胺的毒副作用相对较少。

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　　2.神经氨酸酶抑制剂。我国目前只有奥司地韦(商品名：达菲)被批准临床使用，成人每次75毫克，每天两次，连服5天，儿童每公斤体重2毫克，应在症状出现的两天内开始用药。奥司地韦可缩短流感病程，减轻严重症状及并发症，减少抗菌素的应用，还可用于季节性流感或家庭预防。在未接种疫苗的健康人中，用奥司地韦75毫克，每日1次，或每日两次，连用6周(在当地流感活动期间)，可使流感的自然发生率减少70%以上，副反应有恶心、呕吐，但多较轻而短暂。

　　三、加强支持治疗，休息和充分地饮水也是非常重要的。另外，还要注意营养，饮食要易于消化。

　　四、积极预防并发症，合理使用抗菌素。流感的并发症包括中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎、心衰等，特别对儿童和老年患者，更应密切观察和监测并发症。抗菌素对流感病毒无效，只有在继发细菌感染时才需要应用。(

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（实习编辑：吴春丽）

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