吃不洁熟食染上败血症

　　急性肠胃炎居然也会并发败血症，而且最后还导致死亡?日前，一位读者在来信中说，他曾因为吃了无牌摊档的不洁小食，引发急性肠胃炎，最后还出现了败血症，他的两名同学更因此死去。那么，如此可怕的败血症到底是怎么回事?而它与常见的肠胃炎又有什么关系呢?记者日前专门采访了广州市第一人民医院消化科的专家。

　　引起败血症的细菌

　　吃了脏菜惹上败血症致死

　　读者阿军在来信中说，他放学后和几个同学经常光顾学校附近的无牌熟食摊档。结果有一次，阿军晚上回家后肚子痛得很厉害，而且还上吐下泻，家人连忙把他送到村卫生站。在卫生站治了几天，阿军的皮肤上出现了像猪生痘一样的红点点，口腔不停地出血，第二天早上，他还从喉咙里吐出了豆腐块般的血块。家人见势不妙赶紧将阿军送到了镇上的医院。当时镇医院诊断阿军出现了败血症。“幸运的是，医生仅花了二三十元就医好了我的败血症。”但是，阿军后来才知道，和他一起光顾无牌熟食摊贩的两个同学就没那么走运了，他们先后都得败血症死了。

　　细菌到血液中引发败血症

　　市一医院消化科的沙卫红副主任医师介绍，一般的细菌性肠胃炎不会并发败血症，不过，如果患者感染的是一些比较特殊、毒性很强的细菌，例如霍乱弧菌、中毒性细菌性痢疾等，从而引起急性出血性坏死性肠炎等严重的胃肠道疾病，就有可能并发败血症。“像阿军这样的例子，估计就是感染了比较凶险的细菌，而类似的病人，我们科每年都会碰到一、两例。”

　　所谓败血症，沙主任指出，通俗的理解其实就是细菌进入了人体的血液，并引起高热、寒战甚至休克等一系列的症状。而严格来说，败血症是病菌侵入血液循环而发生的全身性感染。沙主任说，细菌进入人体血液后，会大量繁殖并引起全身中毒的症状。一般来讲，肺部、胆囊、皮肤等脏器发生感染而引起的败血症比较常见。但如果病人是抵抗力较差的老人、儿童，或者因为疲劳、受凉等导致免疫力下降，在这些情况下，即使看似普通的疾病也会并发败血症。例如流感，因为得了流感的病人，本来就处于抵抗力较弱的状态，这时如果出现肺部感染或者严重的胃肠感染，就有可能并发败血症。

　　吃坏肚子莫掉以轻心

　　沙主任强调，医生在对一名病人下败血症的诊断是非常谨慎的，必须通过实验室的血液检查，证实病人的血白细胞计中粒细胞比例增多，血培养有致病菌生长，才能下判断。不过，近年来随着

　　家庭使用抗生素的增加，不少病人的血液会对细菌产生抑制作用，所以有的病人出现了败血症的症状，但实验室检验结果却呈“阴性”。不过，由于败血症病情严重且复杂，所以一旦病人出现严重的中毒症状，医生必要时会在不等待细菌培养结果的情况下，就根据病情选用大剂量广谱抗生素，而后再根据药物疗效、细菌培养和药物敏感试验来调整使用有效的抗菌药物。

　　卫监所提醒：当心街头脏食

　　据广州市卫生监督所的有关负责人介绍，目前在广州一些小巷、学校门口和城乡接合部仍然充斥着大量没有申领卫生许可证的饮食摊档。这些无牌摊档所提供的食物，其原料的来源、加工的过程都是完全没有卫生保障的。随便光顾无牌饮食摊档除了会引发各类急性胃肠道感染，对于一些身体比较虚弱的老人，和免疫系统尚未发育完善的儿童和青少年而言，更会因为感染了至病性较强的细菌而引发败血症。

　　专家提醒市民，感染急性胃肠炎一定要及时到医院治疗，而凡是遇下列情况则更应高度警惕，考虑出现败血症的可能：皮肤黏膜局部炎症加重，伴有寒战、高热、皮疹、神智不清等;或者虽然没有明确的感染部位，但上述的感染中毒症状十分明显。

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（实习编辑：李杏）

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