专家：10年中乙肝治疗的变化

　　姚光弼教授：扩大化，覆盖更广一点，另外也可以想办法通过媒体上面播出来，另外，比如《新闻晨报》给我一个阵地，我写一篇文章，这对于我来讲是增加了负担，但是不是说不要干活了，这样大家要热心关心，所以健康教育首先应该卫生行政部门，以及医务人员、组织者，也希望媒体各方面，平面媒体、立体媒体一起合作，这样子把中国病人、老百姓的健康水平提高。

　　主持人：阵地方面，蔡教授应该很有心得，比如说蔡教授有自己的博客网站，邮箱也会公布给患者，她就经常的与患者沟通，我觉得有一个固定的阵地这一点非常重要，但是在我接触的这些患者中间，或者我接触的科普教育方面存在一个问题，比如说我是一名乙肝患者，我看到专家写的一篇文章，因为一篇文章表述的内容是有限的，比如这篇文章写的是该怎么去吃药，他就把自己的那一套，把自己往这个文章里面套，就去改变以前医生给他医嘱说的那些方法，然后按照这篇文章去做，这个是不是也是一个误区，这个方面两位专家对网友有什么建议?蔡教授。

　　蔡教授：实际上科普宣传只是告诉病人一些知识，真正的病人需要如何治疗还是要到正规医院看医生去，由医生根据他的情况制订一个治疗方案，尤其是乙肝的抗病毒药不是OTC的药，他需要定期到医院随访，像姚教授说得12周到医院定期监测一下病毒的复制量，监测一下肾功能，监测一下肝功能，甚至打干扰素的，还有更多监测的项目，监测不良反应，监测疗效，由医生对于每一个患者进行判断，进行判断以后，医生对他的治疗方案进行确定和更改。另外，病人的定期随访还是很重要的，我们医生能够从跟病人的交流中知道一些病人的思想活动，比如要生孩子了或者要出差了，或者有什么原因，有什么想法不想坚持治疗了，我们医生在随访过程中得到病人一些思想的信息，然后来针对这个病人的思想信息，对于病人进行科普教育，让他了解治疗的要求，使病人也从跟医生的接触中得到一些药物的更新信息。比如药物都是新上市的，我们医生也在学，有的时候突然有一些改变，比如说联合治疗会效果好了，以前就是拉米夫定耐药了，单药换成阿德福韦，现在医生通过学习发现联合治疗更好一些，所以病人通过长期的随访也能从医生那里得到许多新的信息，来增加治疗的信心，增加治疗的依从性，就像姚教授说得，就是听了医生的医嘱来吃药。

　　姚光弼教授：首先病人有什么问题一定要看医生，父母代儿子来看病是不行的，不看病人怎么用药呢，这是首要条件。但是通过先进的媒体可以有一些帮助，比如一个病人在苏州，拉米夫定反跳了，DNA反跳以后，估计是耐药了，那么我说应该加阿德福韦，他说问当地的专家，说不要加，要换，我说这个专家落后了，因为这个两年以内变化了，我拿文献给他看，这个病人的爱人是医生，我把文献发给他，叫他给医生看，当然是英文的了，专家看都看不懂，后来他听我的话再去，让他的爱人帮我去随访，每年来一次，三年了没有跳，很好。所以病人一定要看具体医生，看了医生以后，这个医生可以通过网络方法(随访)，有一点帮助。

　　崔颖：所以我定位媒体的宣传应该是一个桥梁的作用，专家借助这坐桥把知识输送出去，如果病人真正得到正确的治疗合适的治疗，病人还是要通过这座桥，然后再通到专家的那个地方，这个都是互相的。

　　主持人：不能说看到一个东西就完全的按照那个去做，具体临床的吃药检查还是要到医生那里去。

　　姚光弼教授：中国革命实践是马克斯列宁主义同毛泽东思想相结合，具体问题要从原则上面具体结合，不能说看着书一套，套上去肯定出事情。

　　主持人：科普的文章更多是对于认识的提高，今天我们的访谈也接近尾声了，今天非常感谢三位嘉宾的光临，尤其是姚教授一直从事临床工作，也非常忙，今天能够参加我们的访谈，我们非常感谢。蔡教授也是不远千里来到上海演播室跟大家进行互动，还有崔颖老师也是一个媒体记者，媒体记者应该是一个非常忙的职业，今天也抽空参与我们的访谈节目。相信广大的乙肝患者，或者是乙肝家属看到我们今天的访谈，对于慢性乙肝治疗，尤其是十年前到现在治疗的经历，大家可能看了以后，会对乙肝治疗更加充满信心，同时也会明白我们乙肝治疗的一些基本的原则，比如蔡教授一直再强调的两个坚持，坚持长期治疗，还有坚持定期随访，同时在药物的选择上，用药上也有三个，比如说安全、经济、有效，这是我们的一些原则，相信我们广大的乙肝患者看了这些信息以后，对于他们的治疗也会有些帮助。谢谢三位。

　　姚光弼教授：大家再见，以后有机会再见。

　　推荐阅读>>>王永怡：乙肝的预防和治疗

　更多传染病知识尽在>>>中国第一传染病门户

（实习编辑：吴春丽）

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。