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专家访谈:尿道炎与生殖器疱疹

2009-10-19 07:07:0039健康网社区
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核心提示:   本文主要由专家介绍非淋菌性尿道炎与生殖器疱疹。

  专家介绍

  俞宝田:1963年毕业于上海第一医学院医疗系,曾赴泰国皮肤病研究所研修,长期从事皮肤性病性病的临床科研工作。

  郑和义:中国协和医科大学硕士研究生毕业,曾赴美国北卡罗来纳大学医学院性病研究中心,现任北京协和医院性病临床治疗中心负责人。

  主持人:尿道炎非淋菌性尿道炎有什么区别呢?

  俞宝田:尿道炎是一种和性接触没有关系的化脓性细菌的感染;而非淋菌性尿道炎是一种通过性接触进行传播的疾病。

  主持人:现在得非淋菌性尿道炎的人多吗?

  郑和义:非淋菌性尿道炎在欧美国家的性病发病率居第一位,在我国的性病发病率居第三位,此病多发于25岁以下的青年人,占发病人数的60%,而且发病后症状比较轻,所以传染得就比较快,因此就成为目前最常见的一种性传播疾病。

  主持人:得了非淋菌性尿道炎以后有什么症状呢? 俞宝田如果男性患上非淋菌性尿道炎以后,在性接触后的1-3周之内会出现排尿疼痛的现象,而且尿道口还会出现脓性分泌物。

  郑和义:如果女性患上非淋菌性尿道炎以后,在性接触后的1-3周就会出现尿道炎的症状,如排尿次数增多、小便痛等,还会出现宫颈炎的症状,如白带增多、有异味、小腹疼痛等,但也有50%的人是没有症状的,如果没有及时治疗的话,危险性就比较大了。

  主持人:如果发病后没有及时治疗的话,会出现什么情况呢?

  俞宝田:如果发病后没有得到及时治疗的话,男性患者就会出现负睾炎、前列腺炎">前列腺炎、尿道旁腺炎、尿道周围炎、龟头炎等并发症。

  郑和义:如果发病后没有得到及时治疗的话,女性患者就会出现输卵管炎、子宫内膜炎、不孕症等并发症。

  主持人:湖北华先生我曾出现尿痛、尿急和尿道流脓的症状,到医院后医生是按淋病">淋病治的,症状很快就消失了,但过了3周后又犯了,在这期间我并没有过任何接触,这是怎么回事?

  俞宝田:淋病性尿道炎的症状很明显(尿痛、尿道口流脓)、潜伏期也是很短的(3-5天),而非淋菌性尿道炎的潜伏期很长、症状也不明显,所以很可能是由于不洁的性接触后感染了两种病,因此在淋病被治愈了以后,非淋菌性尿道炎才出现了。 郑和义一般50%以上的淋病患者都合并有非淋菌性尿道炎。

  主持人:贵州陈女士我最近小便不舒服,白带也比以前增多,还有味儿,这是非淋菌性尿道炎吗?

  郑和义:可能是,因为非淋菌性尿道炎是通过性接触进行传播的,所以如果有不洁的性接触史的话,就应该去医院化验检查一下,以便及时地进行治疗。

  主持人:化验检查什么呢?

  郑和义:女性需要化验检查宫颈口的分泌物;男性需要化验检查尿道口的分泌物。

  俞宝田:如果是在基层医院化验检查的话,只需检查尿道口的分泌物,如果在显微镜下的白细胞大于5个以上的话,就可以诊断为非淋菌性尿道炎患者。

  主持人:非淋菌性尿道炎都有哪些治疗的方法? 郑和义早期用药物进行治疗的效果还是很好的,一般常用的药物有强力霉素、啊其霉素、没玛霉素、四环素、红霉素等,但服药最好在医生的指导下进行,以便达到理想的效果。

  俞宝田:还有一种药物叫氟沙星,对治疗非淋菌性尿道炎的效果也是很不错的。

  主持人:云南张先生去年患非淋菌性尿道炎,治疗效果不好,请问专家有什么好的方法?

  郑和义:非淋菌性尿道炎的患者还会合并其它部位的感染,所以他最好去医院仔细地检查一下,确诊了感染的部位以后,再选择有效的治疗药物,而且这也是一种可以根治的疾病。

  主持人:辽宁史女士2年前被感染非淋菌性尿道炎,衣原体化验呈阳性,我对青霉素、交沙霉素过敏、用其它霉素效果不好,我有胃病,不能长期服药,请问长期用外用药冲洗效果怎么样?这种病会不会传染?能痊愈吗?

  俞宝田:非淋菌性尿道炎是通过性接触进行传感的,她可以在医生的指导下用氧氟沙星来治疗,以避免过敏的现象,而外用药物的治疗效果往往都不太好,所以还是需要口服药病来治疗,而且这种病在早期的时候也是可以治愈的。

  主持人:这种病治愈的标准是什么呢?

  郑和义:一般如果症状消失了、做尿的化验检查都是阴性,我们就说是治愈了,而且如果不再有不洁的性接触的话,这种病也是不容易复发的。

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(实习编辑:吴春丽)

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郑和义主任医师 北京协和医院  皮肤科

郑和义,男,1962年出生,北京协和医院皮肤性病科主任医师,教授,博士研究生导师。1988 年中国协和医科大学研究生毕业后留在北京协和医院皮肤性病科工作至今。曾在美国北卡罗来纳大学医学院做博士后研究四年。2000年晋升主任医师,教授,迄今在国内外医学杂志发表论文100余篇,主编了协和临床教学宝库《皮肤性病学》、《实用皮肤性病诊疗图鉴》、《协和皮肤性病学素材库》等六部著作, 副主编及参编专业图书10余部, 从事临床诊疗和研究工作30多年,对常见和各种疑难皮肤性病诊治有丰富的临床经验。

目前兼任卫计委性病艾滋病专家咨询委员会委员,中国医疗保健国际交流促进会植物芳香医疗保健分会副会长, 中华医学会皮肤性病学分会性病学组副组长,中国艾滋病性病杂志常务编委,中国麻风皮肤病杂志、实用皮肤病杂志编委等。

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