手足口病 可防也可治

www.39.net  2008-6-23  39健康网社区  
人群对手足口病病毒普遍易感,各年龄组均可感染发病,但学龄前儿童尤以4岁及以下年龄组发病率最高,占85%~95%。

  前不久发生在山东省临沂市的手足口病疫情,引起了社会各界的普遍关注。当地政府和各级卫生部门通过采取积极措施,经过一段时间的医疗救治,疫情目前已得到初步控制。据山东省卫生厅通报,截至目前,临沂市累计报告手足口病981例,经过治疗,609人已经康复,新增1例死亡病例。专家在此提醒,手足口病一年四季均可发生,但夏秋季最易流行。手足口病可引起严重的并发症,如不及时治疗,可能致命。因此,人们对手足口病切不可掉以轻心,但也不必盲目恐慌,因为只要防治措施得力,本病不会造成大面积的蔓延。

  手足口病是《传染病防治法》规定的法定报告传染病以外的婴幼儿常见传染病,由肠道病毒引起,夏秋季多发。手足口病的患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源。本病主要通过人群间的密切接触进行传播。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可以飞沫形式感染别人;疱疹液、粪便中的病毒也可传播给别人。

  被病毒污染的水源,也可经口感染,并常造成传播。

  人群对手足口病病毒普遍易感,各年龄组均可感染发病,但学龄前儿童尤以4岁及以下年龄组发病率最高,占85%~95%。该病的潜伏期约2~7天。临床上以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹、溃疡等表现为主,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、肺炎、脑炎或脑膜炎等致命性并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多个种型,其中柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最常见。

  据了解,我国1981年在上海首次发现本病,以后北京、天津、河北、福建、吉林、湖北、青海、广东和山东省等十几个省市均有发病报道,有些地区的流行率高达1000/10万。1983年天津发生柯萨奇病毒A16型引起的手足口病暴发流行,5月至10月间共有7000多人患病。2004年4月至6月,深圳发生手足口病疫情10起,报告病例106例。2005年5月,新疆呼图壁县部分幼儿园1个月内有147名儿童患手足口病。

  我国的重症手足口病也很多。1998年,肠道病毒71型感染在我国台湾省引起大量手足口病和疱疹性咽峡炎患者。在6月和10月两波流行中,共监测到129106病例,重症病例405例,死亡78例,大多为5岁以下的儿童。2000年5月至8月山东省招远市暴发小儿手足口病大流行,在3个多月里,该市人民医院接诊患儿1698名,年龄最小5个月,最大14岁,共有128名患儿住院,其中3名并发心肌炎死亡。2003年,山东省新泰市发生了手足口病暴发流行,共诊断出典型病例1359例,发生心肌炎91例,脑炎44例,死亡9例,均为2岁以下的婴幼儿。2006年山东省发生3030例,死亡2例。因此,本病对婴幼儿的威胁很大。

  目前,对手足口病尚无特殊的预防方法,也没有特效药物来治疗。对本病的防控措施主要是加强严密监测,并做好环境卫生和个人卫生。具体来说,要做到以下几个方面:

  一是做好疫情报告,各级医疗机构一旦发现手足口病病例后要及时填报传染病报告卡,并及时录入国家疾病检测信息报告管理系统,做到早发现、早诊断、早治疗,同时要对疫点及时采取预防措施,防止疾病蔓延扩散。

  二是小学、托幼机构等重点单位要做好晨间、午间体检,发现疑似病人,及时隔离治疗,严防本病的扩散蔓延。

  三是要养成饭前便后洗手的良好习惯,托幼机构要经常对儿童玩具进行消毒,不要让孩子吃手或啃咬玩具,不与别人共用毛巾、牙刷、手帕和餐具,避免病从口入。

  四是孩子的被褥和衣服要保持清洁和干燥,经常在阳光下晾晒,对被污染的日常用品、食具、玩具等应消毒处理,患儿粪便及其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡。

  五是在手足口病流行时,家长要少带孩子去人多的公共场所游玩,以减少被感染的机会。要注意室内通风,保证孩子有充足的睡眠,平时要多饮水,以提高身体的抵抗力。患病孩子应在家隔离休息,避免传染给其他孩子。

(责任编辑:叶惠玲)

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