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认识黄热病

www.39.net  2007-8-25  39健康网  

  黄热病yellow fever是由黑热病病毒所致的急性传染病,由过滤性病毒引起。病徵於感染後三至六天出现,包括∶突然发高热、头痛、发冷、恶心、呕吐和肌肉疼痛(特别是後背疼痛)等。如果病属轻微的话,病情通常只会持续五天左右;但当病情严重的时候,可引起皮肤及眼睛变黄、肝肾衰竭和内出血。病人若没有免疫力,死亡率可高达两成以上。(临床表现差别悬殊,轻型仅有发热、头痛、肌痛、恶心、轻度蛋白尿等;重型除发热外,可有黄疸、出血、明显蛋白尿,且可并发细菌性败血症、肺炎、心率不齐、心衰等。病死率一般为2%至5%,重型可达50%。)主要媒介在城市是埃及伊蚊,在农村为趋血蚊和非洲伊蚊,传播途径是经蚊的叮咬。人类和蚊子是市区的主要病毒携带者,城市黄热病的传染源是重症和轻症病人;猴子是丛林黄热病主要传染源;对家禽进行实验研究,发现狗、牛、羊、猪、马以及骆驼、鸟类、鼠类有一定感受性。上述动物的流行病学意义尚须进一步研究。而其他居於森林中的脊椎类动物和蚊子则是森林中的携带者。时至今日,在亚州还没有发现原发性的黄热病。人群普遍易感。该病在中、南美洲和非洲热带地区呈地方性流行,以3至4月较多。
 
  对於旅行者来说,最重要的预防措施是避免被蚊子叮咬。因此旅行者应时常穿著长袖子的衬衫和裤子、住宿於有空调或装有防蚊网的地方、和於外露的皮肤搽上驱蚊剂(最好含有避蚊胺,即DEET;但当给儿童使用时浓度不应高於百份之二十)。如果旅行者要前往有黄热病的山林地区,那么他们应携带蚊帐和将氯菊酯喷在衣服或蚊帐上以增加保护。

  第二个预防方法是接受预防疫苗。黄热病疫苗是一种活性疫苗。需於起行前最少十天接受一针注射,有效期为十年,其保护力接近百份之一百。

  很多国家对从黄热病流行地区抵的旅客都要他们出示有效的国际预防注射证明书。不适宜接受注射的人士应向医生索取一份不适合注射的证明书和向有关国家的大使馆作出谘询。

  黄热病是怎样治疗的?

  如发现有类似黄热病的病徵,旅行者应尽早约见医生。证实已被感染的患病者是需要接受隔离治疗的,以免被蚊子叮咬。患者须要在医院内接受辅助性的冶疗。

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